6月29日,記者從自治區(qū)政府新聞辦召開的自治區(qū)建立完善職工基本醫(yī)療保險門診共濟(jì)保障機(jī)制新聞發(fā)布會獲悉,我區(qū)印發(fā)《關(guān)于建立完善職工基本醫(yī)療保險門診共濟(jì)保障機(jī)制的實(shí)施意見》,從10月1日起,實(shí)施職工醫(yī)保門診共濟(jì)保障制度,將門診費(fèi)用納入職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付范圍,減輕參保人門診醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
《實(shí)施意見》將門診多發(fā)病、常見病納入統(tǒng)籌基金報銷范圍,并適當(dāng)向退休人員傾斜。對部分適合在門診開展的特殊治療門診費(fèi)用及部分治療周期長的疾病門診費(fèi)用,納入統(tǒng)籌基金支付范圍。支持參保人員持外配處方在定點(diǎn)藥店結(jié)算和配藥。同時,在職職工按照本人參保繳費(fèi)基數(shù)2%繳納的基本醫(yī)療保險費(fèi)計入個人賬戶。退休人員逐步調(diào)整到由統(tǒng)籌基金按定額劃入個人賬戶,以2021年全區(qū)平均基本養(yǎng)老金為基數(shù),自2022年10月1日起,按照3%比例定額劃入個人賬戶,2023年起按照2%比例定額劃入個人賬戶。同時,擴(kuò)大個人賬戶使用范圍,可用于配偶、父母、子女參加居民醫(yī)保等個人繳費(fèi),實(shí)現(xiàn)個人賬戶“家庭小共濟(jì)”。
此外,我區(qū)探索將符合條件的“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)納入醫(yī)保支付范圍。強(qiáng)化對醫(yī)療行為和醫(yī)療費(fèi)用監(jiān)管,嚴(yán)厲打擊欺詐騙保行為。加快自治區(qū)統(tǒng)一的醫(yī)療保障信息平臺建設(shè),推進(jìn)門診費(fèi)用異地就醫(yī)直接結(jié)算。(內(nèi)蒙古日報社融媒體記者 梅剛)
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