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　　10月29日，鄂爾多斯市醫(yī)保監(jiān)管部門發(fā)布信息，對6家定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)違規(guī)使用醫(yī)?；鸬那闆r進(jìn)行了通報。

　　通報稱，為切實提高醫(yī)療保障基金使用效率，更好地保障廣大參保人員權(quán)益，依據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》《鄂爾多斯市醫(yī)療保障定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議》《鄂爾多斯市醫(yī)療保障定點零售藥店服務(wù)協(xié)議》相關(guān)規(guī)定，現(xiàn)對6家違規(guī)使用醫(yī)療保障基金定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)予以通報。

　　　【案例1】

　　關(guān)于東勝區(qū)鄂爾多斯市喬敏醫(yī)療有限公司喬敏口腔門診違規(guī)使用醫(yī)?；鸢咐?/p>

　　東勝區(qū)醫(yī)保局經(jīng)查實，該口腔門診部存在違規(guī)收取牙周局部沖洗上藥、牙髓失活術(shù)、藥物脫敏治療、簡易方便門診診查費(fèi)等不合理費(fèi)用的問題。依據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》《鄂爾多斯市醫(yī)療保障定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)（診所）服務(wù)協(xié)議》相關(guān)規(guī)定，做出如下處理：追回違規(guī)醫(yī)保基金，解除醫(yī)保服務(wù)協(xié)議，并依法依規(guī)進(jìn)行行政處罰。

　　　【案例2】

　　關(guān)于康巴什區(qū)鄂爾多斯市任志強(qiáng)中醫(yī)診所有限責(zé)任公司違規(guī)使用醫(yī)保基金案例

　　康巴什區(qū)醫(yī)保局經(jīng)查實，該中醫(yī)診所涉及醫(yī)療服務(wù)項目超限定單價收費(fèi)，病歷書寫不完整、超執(zhí)業(yè)范圍提供醫(yī)療服務(wù)、無執(zhí)業(yè)資格提供醫(yī)療服務(wù)等4個問題。依據(jù)《鄂爾多斯市醫(yī)療保障定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)（診所）服務(wù)協(xié)議》相關(guān)規(guī)定，做出如下處理：追回違規(guī)醫(yī)保基金；其中涉及超執(zhí)業(yè)范圍提供醫(yī)療服務(wù)和無執(zhí)業(yè)資格提供醫(yī)療服務(wù)等兩個問題，按照《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》，已移交屬地衛(wèi)健委部門處理。

　　　【案例3】

　　關(guān)于鄂爾多斯市伊克昭大藥房連鎖有限責(zé)任公司伊金霍洛旗四分店違規(guī)使用醫(yī)?；鸢咐?/p>

　　伊金霍洛旗醫(yī)保局經(jīng)查實，該藥店存在限制性用藥、醫(yī)保信息系統(tǒng)接口不完善等違規(guī)問題，依據(jù)《鄂爾多斯市醫(yī)療保障定點零售藥店服務(wù)協(xié)議》相關(guān)規(guī)定，做出如下處理：追回違規(guī)醫(yī)?；?，中止醫(yī)保服務(wù)協(xié)議。

　　　【案例4】

　　關(guān)于烏審旗靜心園精神?？漆t(yī)院違規(guī)使用醫(yī)保基金案例

　　烏審旗醫(yī)保局經(jīng)查實，該醫(yī)院存在過度治療（患者一次住院期間多次做“臨床量表評估甲類評估”等）、超范圍執(zhí)業(yè)（十二通道常規(guī)心電圖檢查報告醫(yī)生執(zhí)業(yè)范圍無“心電診斷專業(yè)”等）等違規(guī)問題。依據(jù)《鄂爾多斯市醫(yī)療保障定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議》《鄂爾多斯市醫(yī)療保障定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議》相關(guān)規(guī)定，做出如下處理：追回違規(guī)醫(yī)?；穑会槍Τ秶鷪?zhí)業(yè)的問題，按照《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》已移交屬地衛(wèi)健委部門處理。

　　　【案例5】

　　關(guān)于鄂托克前旗鑫花大藥店違規(guī)使用醫(yī)?；鸢咐?/p>

　　鄂托克前旗醫(yī)保局經(jīng)查實，該藥店存在限兒童藥品銷售、限性別用藥銷售和醫(yī)保目錄其他限制用藥的違規(guī)問題。依據(jù)《鄂爾多斯市醫(yī)療保障定點零售藥店服務(wù)協(xié)議》相關(guān)規(guī)定，做出如下處理：追回違規(guī)醫(yī)?；?。

　　　【案例6】

　　關(guān)于準(zhǔn)格爾旗劉瑞平西醫(yī)診所違規(guī)使用醫(yī)保基金案例

　　準(zhǔn)格爾旗醫(yī)保局經(jīng)查實，該西醫(yī)診所，存在使用醫(yī)?；鹬Ц短幏剿幤?，但未開具處方的違規(guī)問題。依據(jù)《鄂爾多斯市醫(yī)療保障定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)（診所）服務(wù)協(xié)議》相關(guān)規(guī)定，做出如下處理：追回違規(guī)醫(yī)保基金，中止醫(yī)保服務(wù)協(xié)議。（首席記者 張弓長 記者 范亞康）