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國家衛(wèi)生健康委18日召開新聞發(fā)布會，介紹進(jìn)一步健全機制持續(xù)推動城市醫(yī)療資源向縣級醫(yī)院和城鄉(xiāng)基層下沉有關(guān)情況。

國家衛(wèi)生健康委基層司司長傅衛(wèi)介紹，我國加快基層信息化體系和基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，著力提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)數(shù)字化、智能化應(yīng)用水平。積極推進(jìn)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。建立完善遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，為基層提供遠(yuǎn)程會診服務(wù)，目前遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)已經(jīng)覆蓋了所有市縣，并向社區(qū)和鄉(xiāng)村基層延伸覆蓋。監(jiān)測顯示，全國70%的衛(wèi)生院已經(jīng)和上級醫(yī)院建立了遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作關(guān)系。

加強數(shù)據(jù)互通共享和業(yè)務(wù)協(xié)同。今年重點推動各地統(tǒng)一縣域醫(yī)共體信息系統(tǒng)，推進(jìn)縣域醫(yī)學(xué)影像、醫(yī)學(xué)檢驗、心電診斷等資源共享中心建設(shè)，更好地實現(xiàn)基層檢查、上級診斷、結(jié)果互認(rèn)，其中縣域醫(yī)學(xué)影像中心已經(jīng)覆蓋了50%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。一些地區(qū)通過建設(shè)區(qū)域的審方中心，開展處方前置審核和處方點評，加強藥事管理，讓群眾在基層放心用藥、合理用藥。

推進(jìn)醫(yī)學(xué)人工智能輔助診斷技術(shù)在基層應(yīng)用。部分地區(qū)開展試點，通過輔助診療系統(tǒng)，為基層全科醫(yī)生、鄉(xiāng)村醫(yī)生提供常見病、多發(fā)病診療決策支持，提高了基層機構(gòu)電子病歷規(guī)范化水平和診療服務(wù)質(zhì)量。截至2023年底，27個試點縣的基層機構(gòu)通過輔助診療系統(tǒng)已經(jīng)提供診斷建議2600余萬次。

國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司副司長李大川介紹，我國縣域醫(yī)療服務(wù)能力明顯提升。2023年，2062家縣醫(yī)院參加了縣醫(yī)院能力評估，覆蓋了98.6%的縣域。其中有1894家縣醫(yī)院達(dá)到二級以上醫(yī)院服務(wù)能力，這之中有1163家醫(yī)院達(dá)到三級醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力。

李大川說，我國堅持以基層為重點，采取多種支援形式，推動城市醫(yī)療資源下沉到縣級和城鄉(xiāng)基層。開展醫(yī)療人才組團式幫扶國家鄉(xiāng)村振興重點幫扶縣。通過采取師帶徒、團隊帶團隊的方式，幫助受幫扶醫(yī)院培養(yǎng)綜合管理和專業(yè)技術(shù)人才，提升綜合能力。目前，已有148家重點幫扶醫(yī)院達(dá)到了二級以上醫(yī)院服務(wù)能力，其中67家達(dá)到了三級醫(yī)院的服務(wù)能力。

持續(xù)開展三級醫(yī)院對口幫扶工作。組織1173家三級醫(yī)院對口幫扶940個縣的1496家縣級醫(yī)院，幫助縣醫(yī)院建強一批臨床?？疲瑤С鲆慌鷮I(yè)骨干，填補一批技術(shù)空白，完善一批管理制度。目前，85%的對口幫扶縣醫(yī)院達(dá)到二級以上醫(yī)院服務(wù)能力，這之中有44%達(dá)到三級醫(yī)院服務(wù)能力，較2020年分別增長6個百分點和20個百分點。

自2005年起組織實施萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程，累計派駐超過8萬名三級醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員在縣醫(yī)院支持工作。自2011年起組織國家醫(yī)療隊開展巡回醫(yī)療，累計派出170支國家醫(yī)療隊超過1000名醫(yī)務(wù)人員，以縣鄉(xiāng)為重點，開展疾病診療、健康宣教、人員培訓(xùn)等巡回醫(yī)療工作，把優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)直接送到人民群眾身邊。

傅衛(wèi)說，我國縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)不斷健全，基本實現(xiàn)了城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)全覆蓋。2023年全國鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院向村衛(wèi)生室派駐醫(yī)師超過20萬人次，有效提升了村級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平。今年，將進(jìn)一步拓展延伸服務(wù)鏈條，推動城市醫(yī)療資源向縣醫(yī)院和基層下沉，解決農(nóng)村的優(yōu)質(zhì)服務(wù)資源相對稀缺的問題。

《 人民日報 》（ 2024年06月19日 13 版）