新華社天津11月25日電(記者 徐思鈺、張建新、王井懷)夜幕降臨,氣溫逼近零攝氏度。裹著厚厚衣服的家長(zhǎng)抱著孩子腳步匆匆走進(jìn)天津市兒童醫(yī)院。近來(lái),兒童肺炎支原體感染、流感疊加其他呼吸道疾病高發(fā),讓不少家長(zhǎng)揪心,醫(yī)院也持續(xù)高負(fù)荷運(yùn)行。近日,記者走進(jìn)天津市兒童醫(yī)院,夜探急診區(qū)的孩子如何就診、醫(yī)護(hù)人員如何堅(jiān)守。
急診的“第一關(guān)”
凌晨3點(diǎn),天津市兒童醫(yī)院龍巖院區(qū)的急診區(qū)里燈火通明。一位家長(zhǎng)氣喘吁吁地跑到鑒診臺(tái)前,懷里一歲的孩子正發(fā)著高燒。
值班護(hù)士羅暢趕緊接過(guò)孩子,快速查看臉色、按壓眼眶、測(cè)血氧、輕聲呼叫孩子,但是沒(méi)有反應(yīng)。“當(dāng)時(shí)孩子的脈搏非常微弱,血氧飽和度不到90%?!绷_暢初步判斷病情危重,立即抱著孩子奔向兩百米遠(yuǎn)的搶救室。經(jīng)過(guò)50多分鐘搶救,孩子終于脫離危險(xiǎn)。
“鑒診是急診的第一關(guān),初步辨別清楚患兒的病情和危重程度,才便于科學(xué)、及時(shí)治療?!碧旖蚴袃和t(yī)院龍巖院區(qū)急診科護(hù)士長(zhǎng)劉靜說(shuō),醫(yī)院通過(guò)鑒診疏導(dǎo)就診兒童去綠、黃、紅不同診療區(qū)?!案匾氖堑谝粫r(shí)間發(fā)現(xiàn)重癥患者,搶奪急救時(shí)間。”
夜幕下,天津市兒童醫(yī)院馬場(chǎng)院區(qū)急診區(qū)門(mén)口。新華社記者 徐思鈺 攝
夜幕下,急診鑒診臺(tái)前,新來(lái)就診的孩子接連不斷,值班護(hù)士逐一查看每一位孩子的面部和雙手,詢問(wèn)家長(zhǎng)相關(guān)癥狀,登記信息。登記后,家長(zhǎng)直接到掛號(hào)窗口取號(hào),再到相應(yīng)就診區(qū)域等待叫號(hào)就診。
診區(qū)外,醫(yī)院的工作人員和安保人員也在加班維持秩序、幫助叫號(hào),隨著叫號(hào)牌再次翻動(dòng),又有幾名家長(zhǎng)帶著孩子走進(jìn)診室。
露營(yíng)小推車?yán)锏氖睾?/strong>
晚上十點(diǎn),大風(fēng)呼嘯。天津市兒童醫(yī)院里暖氣十足。急診區(qū)內(nèi)人來(lái)人往,不時(shí)傳來(lái)咳嗽聲。在診室門(mén)前排隊(duì)候診的有懷抱里的嬰兒,也有十幾歲的青少年。
隊(duì)伍里,幾輛露營(yíng)小推車特別顯眼。不同于嬰兒車,這種小推車像個(gè)小床,五六歲的小孩子可以躺在里面。家長(zhǎng)推著小推車排隊(duì),孩子躺在車上休息。
天津市兒童醫(yī)院馬場(chǎng)院區(qū)一層急診區(qū),躺在小推車?yán)锏幕純号c排隊(duì)的家長(zhǎng)。新華社記者 徐思鈺 攝
在候診區(qū),一位敷著退燒貼的小女孩在小推車內(nèi)熟睡,一旁的老太太靜靜地等化驗(yàn)單。
“孩子前段時(shí)間發(fā)燒不明顯,咳嗽時(shí)間長(zhǎng),最近高燒到39攝氏度,持續(xù)不退。”老太太望著孫女一臉心疼地說(shuō),“用這種小推車,孩子舒服點(diǎn)?!?/p>
盡管等得心急,但隊(duì)伍基本有序。同樣推著小推車的一對(duì)年輕夫妻是第二次來(lái)醫(yī)院,丈夫不時(shí)看看叫號(hào)大屏幕?!昂⒆觽?cè)焉。?duì)伍長(zhǎng),有心理準(zhǔn)備,大家都相互理解。”
近日,天津市衛(wèi)健委召開(kāi)的“冬春季呼吸道疾病防治”主題新聞發(fā)布會(huì)傳來(lái)好消息,目前全市門(mén)急診和住院以及藥品等醫(yī)療資源比較充足。截至發(fā)布會(huì)當(dāng)天,全市兒科門(mén)急診量已連續(xù)3天下降,兒科就診需求趨緩。
醫(yī)護(hù)人員、行政人員、物業(yè)全員上陣
龍巖院區(qū)急診科主任顧艷敏連續(xù)看完三十多位病人,已經(jīng)四五個(gè)小時(shí)沒(méi)喝水、沒(méi)吃東西。趁著病人進(jìn)門(mén)的空隙,顧艷敏到更衣室利索地洗了洗手,拿出醫(yī)院準(zhǔn)備的慰問(wèn)食品,吃了兩口,便又回到了問(wèn)診室。
“這是醫(yī)院給急診的醫(yī)護(hù)人員準(zhǔn)備的食品。”顧艷敏指著吃了兩口的小面包告訴記者,醫(yī)院工會(huì)專門(mén)發(fā)放了慰問(wèn)物資,放在更衣室里,餓了可以墊墊肚子。
天津市每千名兒童擁有兒科醫(yī)生數(shù)量約為1.14名,高于國(guó)家衛(wèi)健委到2025年達(dá)到0.87名的要求,加上中醫(yī)兒科、全科醫(yī)生的補(bǔ)充,全市整體兒科資源相對(duì)較為充裕。不過(guò),面對(duì)大量?jī)和颊呔驮\,醫(yī)護(hù)人員的工作量仍然很大。
在天津市兒童醫(yī)院馬場(chǎng)院區(qū),商躍云正在問(wèn)診。新華社記者 徐思鈺 攝
血液科副主任醫(yī)師艾奇每周都要出夜間兒內(nèi)科門(mén)診?!拔覀冏龊脩?yīng)對(duì)‘持久戰(zhàn)’的準(zhǔn)備。”
“趕上病人特別多的時(shí)候,完成急診輪轉(zhuǎn)的大夫也留下來(lái)繼續(xù)幫忙?!瘪R場(chǎng)院區(qū)重癥醫(yī)學(xué)科行政副主任、主任醫(yī)師商躍云說(shuō),“病人增多的時(shí)候,醫(yī)院會(huì)在5到10分鐘內(nèi)調(diào)配醫(yī)生支援急診?!?/p>
為了讓更多患兒及時(shí)就診,不少行政人員調(diào)到急診區(qū)值班,帶著“執(zhí)勤”袖標(biāo),引導(dǎo)患者、維持秩序?!叭?jiǎn)T工和物業(yè)人員共4000余人,全力以赴保護(hù)診療高峰下的寶貝?!碧旖蚴袃和t(yī)院院長(zhǎng)劉薇說(shuō)。
當(dāng)記者準(zhǔn)備離開(kāi)醫(yī)院時(shí),急診區(qū)里家長(zhǎng)和孩子仍在進(jìn)進(jìn)出出。隨著又一聲叫號(hào)聲響起,排隊(duì)候診的一對(duì)母女急匆匆走向大夫……
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