身體不適時(shí),足不出戶上網(wǎng)查詢病因、進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)問診已經(jīng)成了越來越多人的選擇。但互聯(lián)網(wǎng)問診在方便患者的同時(shí),也帶來不少隱患。網(wǎng)絡(luò)的另一頭,醫(yī)生的資質(zhì)是否真實(shí)?一旦出現(xiàn)醫(yī)療糾紛又該如何認(rèn)定?記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),不少互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺(tái)存在醫(yī)生信息錯(cuò)誤甚至虛假的情況。來聽總臺(tái)中國之聲記者任夢(mèng)巖的調(diào)查報(bào)道:
近日,浙江的何女士通過總臺(tái)中國之聲新聞熱線400-800-0088反映稱,自己嚴(yán)重咳嗽,在美團(tuán)看病買藥的“問醫(yī)生”板塊咨詢了一位有著25年從業(yè)經(jīng)歷的資深專家——云南省曲靖市中醫(yī)醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任醫(yī)師張樹昆。聽從他的建議吃藥以后,病情反而加重了。著急時(shí)并不能繼續(xù)在線問診,于是何女士打電話到曲靖中醫(yī)醫(yī)院,卻發(fā)現(xiàn),張樹昆醫(yī)生原來是推拿科的。
何女士:是付費(fèi)問診,錢不多就9塊9,我點(diǎn)進(jìn)去之后,他給我開了藥,我吃了之后差不多一兩個(gè)小時(shí),我就感覺不舒服,因?yàn)槲揖涂人缘煤車?yán)重,聲音也全變了。嚴(yán)重了之后,我要去找這個(gè)醫(yī)生,我想問他我為什么吃藥嚴(yán)重了,但是就診頁面只限那一次,只能問,然后我就找他們醫(yī)院的電話打過去。他們行政總值班的人告訴我,醫(yī)生照片是他們的醫(yī)生,專業(yè)擅長方向不對(duì)。醫(yī)生的專業(yè)擅長方向是推拿科,但是我就診的記錄上面寫的是呼吸內(nèi)科。
從何女士給記者提供的截圖可以看到,在美團(tuán)問診,這位醫(yī)生的簡(jiǎn)介是:張樹昆主任醫(yī)師,呼吸內(nèi)科,從業(yè)25年,專業(yè)擅長:呼吸系統(tǒng)疾病,支氣管炎、肺炎、肺源性心臟病,肺動(dòng)脈高壓,支氣管哮喘,肺結(jié)核等疾病的中西醫(yī)結(jié)合治療有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)。
而在曲靖中醫(yī)醫(yī)院官網(wǎng)上,張樹昆醫(yī)生的簡(jiǎn)介為:推拿科主任醫(yī)師,擅長應(yīng)用推拿手法、針灸、中藥、微創(chuàng)介入治療肩、頸、腰腿等骨科疾病及各種神經(jīng)性、疼痛性疾病。
何女士找到曲靖市中醫(yī)醫(yī)院,院方表示張樹昆醫(yī)生就是推拿科醫(yī)生,平時(shí)非常忙,不可能去網(wǎng)上接診呼吸科。而美團(tuán)方面則表示,就是張醫(yī)生本人沒錯(cuò),他們都有資料登記。
何女士:你確認(rèn)張樹昆醫(yī)生是呼吸內(nèi)科的嗎?
美團(tuán)客服:對(duì),我們核實(shí)過了。
何女士:也確認(rèn)是他本人?
美團(tuán)客服:對(duì),確定是他本人。
記者來到曲靖市中醫(yī)醫(yī)院,見到了張樹昆醫(yī)生,多次追問下,張醫(yī)生表示,是他的妻子使用他的證件在美團(tuán)注冊(cè),他“只是配合”進(jìn)行的人臉識(shí)別,其他情況并不知情:當(dāng)時(shí)因?yàn)檎麄€(gè)過程我是不清楚的,我都是不清楚的,我真不清楚,是我真的不清楚,因?yàn)槲业淖C件是中醫(yī)科對(duì)不對(duì)?我雖然從事推拿,因?yàn)閷I(yè)是中醫(yī)的,我的執(zhí)業(yè)證上是中醫(yī)。
張樹昆表示,他的妻子是內(nèi)科醫(yī)生,在當(dāng)?shù)匾患叶揍t(yī)院工作,是副主任醫(yī)師。他問過妻子后才知道,如果以張樹昆的主任醫(yī)師職稱注冊(cè),診療費(fèi)更高。簡(jiǎn)介中的“擅長呼吸系統(tǒng)疾病等情況”也是妻子填寫的。執(zhí)業(yè)范圍不同,如何注冊(cè)成功?張樹昆解釋:如果說我接診呼吸科肯定會(huì)覺得奇怪,還有一個(gè)問題,如果說按正常情況,他不應(yīng)該讓我接診呼吸科,因?yàn)橘Y質(zhì)上是中醫(yī)的。她(我妻子)就希望找一個(gè)平臺(tái)來問一下怎么辦?怎么預(yù)防一下,都是普及常識(shí),我估計(jì)是這個(gè)問題,那么可能是不是工作人員叫她修改一下信息?
曲靖中醫(yī)醫(yī)院黨委書記孫偉告訴記者,他們醫(yī)院根本就沒有專門的呼吸內(nèi)科,相關(guān)專業(yè)只有肺病科,而且作為三甲醫(yī)院,專業(yè)分類都非常規(guī)范:就像我們中醫(yī)類別的,已經(jīng)分到了像肺病科,脾胃病科就是通常性的消化科,肺病科就是通常意義上的呼吸內(nèi)科、心腦病科,我們是這么分的。然后針灸科、推拿科、康復(fù)科、中醫(yī)系列是這么一個(gè)板塊過來的。他寫的是呼吸疾病,比如說支氣管炎、肺炎等等這些完全不是我們中醫(yī)的描述方式,他是用西醫(yī)的描述方式來說的。
何女士了解到事情的原委后,認(rèn)為美團(tuán)和張樹昆醫(yī)生都有責(zé)任,她更后怕,如果當(dāng)時(shí)沒有及時(shí)去急診就診,癥狀更嚴(yán)重甚至產(chǎn)生不可逆的傷害,又該怎么辦?
我其實(shí)沒有什么要求,我現(xiàn)在事情也過這么久,我就需要美團(tuán)方面給我一個(gè)道歉,然后這個(gè)醫(yī)生給我一個(gè)道歉。
記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),何女士的遭遇并非個(gè)案,記者打開美團(tuán)APP,搜索呼吸內(nèi)科醫(yī)生問診,隨后系統(tǒng)安排了三甲醫(yī)院——開封市中心醫(yī)院一位姓李的醫(yī)生接診,頁面介紹,他是“12年呼吸內(nèi)科經(jīng)驗(yàn)主治醫(yī)師”,經(jīng)記者查詢開封市中心醫(yī)院官網(wǎng),這位醫(yī)生是腎內(nèi)科醫(yī)生,隨后記者致電開封市中心醫(yī)院,值班人員表示,醫(yī)生在網(wǎng)上接診,與醫(yī)院無關(guān),需要找網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)。
開封中心醫(yī)院:他的高級(jí)職稱是腎內(nèi)科。
記者:也可以看呼吸科是嗎??
開封中心醫(yī)院:你要跟美團(tuán)溝通,這個(gè)不是我們醫(yī)院的平臺(tái)。?
美團(tuán)客服告訴記者,他們核實(shí)過,這位李醫(yī)生是內(nèi)科醫(yī)生,所以寫呼吸內(nèi)科醫(yī)生沒有問題。
咱平臺(tái)的醫(yī)生都是國家衛(wèi)健委在冊(cè)可查詢的執(zhí)業(yè)醫(yī)師,并且符合互聯(lián)網(wǎng)診療管理的辦法,還有醫(yī)師法的職業(yè)規(guī)則的要求的。這個(gè)也是有多年的三甲醫(yī)院工作經(jīng)驗(yàn)的資深醫(yī)生,所以說這個(gè)的話醫(yī)生的專業(yè)性這邊,請(qǐng)您放心就行。美團(tuán)整個(gè)醫(yī)師資格團(tuán)隊(duì)的審核是沒有問題的,這邊的話他當(dāng)時(shí)備案寫的是內(nèi)科,所以說這個(gè)是到呼吸科認(rèn)證通過的。
記者:你要這么說內(nèi)科的話醫(yī)院為什么還要分這么多科室?
美團(tuán):這邊的話您反饋的問題我們也是反饋到平臺(tái)這邊,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院那邊給到這樣的一個(gè)回復(fù)的。
截至記者發(fā)稿,并未收到進(jìn)一步回復(fù)。
記者搜索互聯(lián)網(wǎng)投訴平臺(tái)黑貓投訴發(fā)現(xiàn),不少互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療APP都存在類似的科室錯(cuò)誤標(biāo)注、醫(yī)院錯(cuò)誤標(biāo)注的問題。患者吳先生通過百度健康向腫瘤科分項(xiàng)的腫瘤內(nèi)科醫(yī)生問診,顯示的接診醫(yī)生來自北醫(yī)三院,按姓名在醫(yī)院官網(wǎng)進(jìn)行查詢,吳先生發(fā)現(xiàn)對(duì)方是腫瘤放療科醫(yī)生:我是在互聯(lián)網(wǎng)上咨詢問診,我問的是腫瘤內(nèi)科。他有標(biāo)記腫瘤內(nèi)科,我們問診的人,就會(huì)認(rèn)為他就是腫瘤內(nèi)科的醫(yī)生,我查到了醫(yī)生他是在北醫(yī)三院,他是放療科的醫(yī)生。
吳先生發(fā)給記者的百度健康頁面上顯示:這位醫(yī)生是腫瘤內(nèi)科的主治醫(yī)師,但其個(gè)人介紹里又寫著他是腫瘤放療科主治醫(yī)師,放療科醫(yī)生的執(zhí)業(yè)證書和內(nèi)科不同,吳先生也對(duì)平臺(tái)提出過質(zhì)疑,醫(yī)生到底是哪個(gè)科的?是否專業(yè)?
平臺(tái)它有回復(fù)我,他說醫(yī)生也有可以看內(nèi)科資質(zhì)的,他(醫(yī)生)給我建議,也沒有做什么診斷,還是(讓我)根據(jù)自己的需要線下去就醫(yī),網(wǎng)上問診確實(shí)是有很多弊端。
據(jù)了解,北醫(yī)三院并未和第三方互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺(tái)有相關(guān)合作。
而在京東健康,記者查詢發(fā)現(xiàn),一些醫(yī)院存在標(biāo)注錯(cuò)誤。比如,保定市中醫(yī)院標(biāo)注是三甲醫(yī)院,實(shí)際上三甲醫(yī)院是保定市第一中醫(yī)院。
醫(yī)院:我們是保定市第一中醫(yī)院。
記者:跟保定市中醫(yī)院不是一家嗎?
醫(yī)院:不是一家,我們是“第一中醫(yī)院”
記者:三甲的是哪一家?
醫(yī)院:是我們是保定市第一中醫(yī)院。
不僅是問診環(huán)節(jié)存在問題,開處方環(huán)節(jié)也有漏洞。記者發(fā)現(xiàn),一家名為“亮健好藥網(wǎng)”的企業(yè),在銷售抗抑郁類藥物“米氮平”“百憂解”等藥物時(shí),其他平臺(tái)都需要上傳處方照片進(jìn)行審核,而記者多次上傳不同樣式的風(fēng)景照,每次都會(huì)跳出來一位“亮健優(yōu)醫(yī)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院陳紅醫(yī)生”接診,根據(jù)介紹,她在兒科、男科多發(fā)病、常見病診治、心理疾病方面有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)。根據(jù)記者上傳的風(fēng)景照,陳醫(yī)生瞬間開具了電子處方,并進(jìn)入了藥師審核階段。隨后記者取消訂單,并在不同時(shí)間,多次嘗試上傳風(fēng)景照,發(fā)現(xiàn)每次都是這位陳紅醫(yī)生瞬間開方。雖然后續(xù)亮健平臺(tái)藥師都會(huì)致電記者要求補(bǔ)充處方才能開藥,但這位陳紅醫(yī)生卻總能第一時(shí)間看著風(fēng)景照“秒開處方”。
無論是問診還是開方,互聯(lián)網(wǎng)診療的發(fā)展為的是方便患者,前提是安全、有效,如果從人員資質(zhì)到開方流程,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺(tái)都無法嚴(yán)格審查,那可能就埋下了不小的隱患。
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