9月以來,各大醫(yī)院迎來一波流感就診小高峰,尤其是兒童病人數(shù)量明顯增多。本月初,中國疾病預(yù)防控制中心發(fā)布了《中國流感疫苗預(yù)防接種技術(shù)指南(2023-2024)》。
第一財經(jīng)記者就流感疫苗接種的相關(guān)問題采訪了復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科副主任王新宇,他告訴第一財經(jīng)記者,流感高峰尚未來臨,流感季一般從每年的11月份持續(xù)至次年3月,現(xiàn)階段是接種流感疫苗的好時機(jī)。
為何要接種流感疫苗?
流感是由流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病,人流感病毒屬于正黏病毒科,在世界范圍內(nèi)引起暴發(fā)和流行。流感病毒主要包括甲(A)型、乙(B)型、丙(C)型和?。―)型四種。其中,只有甲、乙兩型流感病毒可引起人類重要的臨床疾病和季節(jié)性流行。
王新宇指出,流感是一種容易被忽視的傳染病,可能導(dǎo)致患者住院甚至死亡。即便是年輕人也有可能被流感擊倒,并成為流感的傳染源。在人類歷史上曾經(jīng)多次發(fā)生流感的全球大流行,對人類健康造成嚴(yán)重的危害。因此,每年接種流感疫苗是降低流感風(fēng)險和傳播的最佳手段。
新版流感疫苗預(yù)防接種技術(shù)指南規(guī)定,流感疫苗預(yù)防的新版技術(shù)指南建議所有≥6月齡且無接種禁忌的人都應(yīng)接種流感疫苗,優(yōu)先推薦重點(diǎn)人群和高風(fēng)險人群及時接種。這些人群包括:醫(yī)務(wù)人員、60歲以上老年人、慢性病人群、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工作人員、孕婦、嬰幼兒等。
王新宇表示,通常推薦在9、10月份接種流感疫苗,以趕在流感高發(fā)季節(jié)來臨之前獲得免疫保護(hù)。而如果是在流感季接種疫苗,雖然晚了但仍然能夠獲益。特別要提醒的是,6個月至3歲的兒童流感疫苗接種需要分兩針接種,且間隔4周,因此需要更早接種。
流感疫苗保護(hù)效力如何?
季節(jié)性流感疫苗是根據(jù)研究預(yù)測的下一個流感季節(jié)最可能流行的流感病毒制備的疫苗。通常接種流感疫苗接種2周后能夠產(chǎn)生保護(hù)性抗體,對疫苗所含的流感病毒株產(chǎn)生保護(hù)作用。
那么是否接種疫苗就能預(yù)防感染呢?王新宇對第一財經(jīng)記者表示:“接種流感疫苗主要是增強(qiáng)免疫保護(hù)力,當(dāng)然還要看感染的病毒型別,如果疫苗株和流行病毒株不匹配,那么會導(dǎo)致疫苗效力的降低。”
另一方面,由于流感疫苗產(chǎn)生的保護(hù)性抗體會隨著時間的推移而下降,并逐漸失去保護(hù)作用,因此建議每年接種疫苗,從而使抗體處于最佳水平。此外,流感病毒株每年都會發(fā)生改變,產(chǎn)生新的地方性流行病毒株,躲避人體的防御系統(tǒng),因此也需要接種更新的疫苗來增強(qiáng)保護(hù)效力。
王新宇表示,目前我國批準(zhǔn)上市的流感疫苗包括三價滅活疫苗、 三價減毒活疫苗和四價滅活疫苗,以三價和四價流感滅活疫苗最為常見。
第一財經(jīng)記者了解到,以某私立醫(yī)院提供的流感疫苗為例,分別為華蘭生物的四價疫苗和賽諾菲巴斯德的三價疫苗,價格相同。
在談到三價疫苗和四價如何選擇時,王新宇表示:“三價流感疫苗用于預(yù)防甲型流感H1N1,甲型流感H3N2和乙型流感病毒B/Victoria(BV)系;四價流感疫苗除了以上三種流感病毒外,還覆蓋了乙型B/Yamagata(BY)系。三價疫苗就好比少押了一注,但對可接種不同類型、不同廠家疫苗產(chǎn)品的人群,可自愿接種任何一種流感疫苗,無優(yōu)先推薦?!?/p>
王新宇補(bǔ)充道,在一般情況下,兩者的區(qū)別并不明顯?!俺钦冒l(fā)生了BY系的流行,三價疫苗病毒株的沒有覆蓋到BY系,導(dǎo)致無法提供完全的防護(hù)。但是即便如此,三價疫苗也會因?yàn)榇嬖诮徊姹Wo(hù)的效應(yīng),降低流感相關(guān)并發(fā)癥?!?/p>
對于一些已經(jīng)在今年得過流感的人,打了疫苗是否仍然有用?對此,王新宇表示,之前感染過的流感病毒,與下一次再次感染的流感病毒株可能不同,因此為了避免再次感染不同的流感病毒株,即使當(dāng)年感染過流感,在流行季節(jié)到來前接種流感疫苗仍是必要的。
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