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　　本報評論員  栗玉晨

　　當(dāng)前，要依法依規(guī)嚴(yán)查大案要案，嚴(yán)打重大團(tuán)伙，曝光突出典型，鞏固“不敢騙”高壓態(tài)勢。立足長遠(yuǎn)，要強(qiáng)化大數(shù)據(jù)監(jiān)管，構(gòu)筑全社會監(jiān)督防線，織密“不能騙”天羅地網(wǎng)，完善基金總額預(yù)算、集采藥品結(jié)余留用等政策，引導(dǎo)兩定機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員自覺規(guī)范服務(wù)行為，推動構(gòu)建“不想騙”的長效機(jī)制。做好這些工作，我們一定能夠守護(hù)好群眾看病的“救命錢”，讓醫(yī)療保障惠民暖民便民舉措更加充實(shí)到位。

　　國務(wù)院總理李強(qiáng)5月19日主持召開國務(wù)院常務(wù)會議，審議通過《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療保障基金使用常態(tài)化監(jiān)管的實(shí)施意見》。會議強(qiáng)調(diào)，要壓實(shí)醫(yī)?；鹗褂煤捅O(jiān)管的各方責(zé)任，優(yōu)化醫(yī)?；鸨O(jiān)管方式，深化醫(yī)?；鹗褂煤捅O(jiān)管改革，通過加強(qiáng)醫(yī)保基金使用常態(tài)化監(jiān)管保障基金安全運(yùn)行、提高基金使用效率、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、減輕群眾看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)。

　　醫(yī)療保障是減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)、增進(jìn)民生福祉、維護(hù)社會和諧穩(wěn)定的重大制度安排。醫(yī)療保障基金是人民群眾的“看病錢”“救命錢”。醫(yī)?；鸬氖褂冒踩婕皬V大人民群眾的切身利益，事關(guān)醫(yī)療保障制度的健康持續(xù)發(fā)展。2018—2022年，全國人口參保率穩(wěn)定在95%左右，職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報銷比例分別達(dá)到80%和70%左右，醫(yī)保助力近1000萬戶貧困居民成功脫貧。醫(yī)保基金在完成“解除全體人民的疾病醫(yī)療后顧之憂”的重大政治使命方面，在緩解群眾看病難看病貴、維護(hù)社會和諧穩(wěn)定、推動實(shí)現(xiàn)共同富裕等方面，發(fā)揮了至關(guān)重要的作用。

　　同時也要看到，隨著社會整體形勢和醫(yī)保內(nèi)部形勢不斷變化，基金監(jiān)管面臨著收支壓力持續(xù)增大、醫(yī)保支付方式改革快速推進(jìn)以及騙保手段不斷升級等多重因素挑戰(zhàn)，其中尤以考驗(yàn)醫(yī)?；鹑粘１O(jiān)管的騙保問題最為突出。2019年以來，國家醫(yī)保局累計發(fā)現(xiàn)涉嫌違法違規(guī)使用相關(guān)資金43.5億元，僅2022年就破獲案件2682起，追繳醫(yī)?；?0.7億。強(qiáng)化日常監(jiān)管，確?；鸢踩?，不讓醫(yī)保基金成為“唐僧肉”，已成為政府主管部門和廣大民眾十分關(guān)切的重大問題。

　　為守好百姓看病“救命錢”，有關(guān)方面付出了很大努力，收到了一定成效。比如，為破解“熟人社會、同級監(jiān)管”難題，采取“不預(yù)先告知、以上查下、交叉互查”方式，對發(fā)現(xiàn)違法違規(guī)的行為露頭就打；鼓勵定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)舉一反三、自查自糾，避免同類違法違規(guī)行為重復(fù)發(fā)生；對主動自查自糾的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在檢查頻次、處罰裁量等方面予以適當(dāng)考慮，充分體現(xiàn)寬嚴(yán)相濟(jì)的執(zhí)法理念。

　　此外，聯(lián)合公安、衛(wèi)生健康等相關(guān)部門，聚焦骨科、血透、心內(nèi)等重點(diǎn)領(lǐng)域和重點(diǎn)藥品耗材、虛假就醫(yī)、醫(yī)保藥品倒賣等重點(diǎn)行為，靶向監(jiān)督，大力消除侵蝕群眾“救命錢”的“病灶”；運(yùn)用智能監(jiān)控、大數(shù)據(jù)等現(xiàn)代信息技術(shù)，加快構(gòu)建全方位、多層次、立體化的監(jiān)管體系，等等。嚴(yán)厲打擊各種違規(guī)違法使用醫(yī)?；鸬男袨椋^不讓醫(yī)?；鸪蔀椤疤粕狻?，有關(guān)方面的努力有目共睹。

　　醫(yī)?；鹑粘１O(jiān)管面臨的不僅有假病人、假病情、假票據(jù)等“三假”騙保問題，也呈現(xiàn)出利益主體多、涉及范圍廣、騙保手法更加隱蔽等特性，從而導(dǎo)致醫(yī)?；鹑粘１O(jiān)管存在“發(fā)現(xiàn)難、認(rèn)定難”等問題。運(yùn)用大數(shù)據(jù)模型創(chuàng)新監(jiān)管方式遏制“虛假住院”“醫(yī)保藥品倒賣”“醫(yī)保電子憑證套現(xiàn)”；聚焦監(jiān)測骨科、血液凈化、康復(fù)理療等重點(diǎn)領(lǐng)域和醫(yī)保結(jié)算費(fèi)用排名靠前的重點(diǎn)藥品、耗材，以及異地就醫(yī)、門診統(tǒng)籌政策實(shí)施后的易發(fā)高發(fā)違法違規(guī)行為實(shí)施重點(diǎn)監(jiān)管；進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)保行政部門監(jiān)管責(zé)任、醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核檢查責(zé)任、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)自我管理主體責(zé)任、行業(yè)部門主管責(zé)任和地方政府屬地監(jiān)管責(zé)任；深化醫(yī)?；鹗褂煤捅O(jiān)管改革，更大激發(fā)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范使用醫(yī)?；鸬膬?nèi)生動力……都需要堅持問題導(dǎo)向，精準(zhǔn)發(fā)力。

　　當(dāng)前，要依法依規(guī)嚴(yán)查大案要案，嚴(yán)打重大團(tuán)伙，曝光突出典型，鞏固“不敢騙”高壓態(tài)勢。立足長遠(yuǎn)，要強(qiáng)化大數(shù)據(jù)監(jiān)管，構(gòu)筑全社會監(jiān)督防線，織密“不能騙”天羅地網(wǎng)，完善基金總額預(yù)算、集采藥品結(jié)余留用等政策，引導(dǎo)兩定機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員自覺規(guī)范服務(wù)行為，推動構(gòu)建“不想騙”的長效機(jī)制。做好這些工作，我們一定能夠守護(hù)好群眾看病的“救命錢”，讓醫(yī)療保障惠民暖民便民舉措更加充實(shí)到位。