身著全套白色制服、頭戴一次性防護(hù)帽,福建省三明市寧化縣總醫(yī)院骨科二區(qū)的護(hù)理員王立榮端著一盆熱水走進(jìn)了病房。放下臉盆,王立榮先把熱水滴在手腕內(nèi)側(cè)試了試溫度,再擰干毛巾,為臥病在床的廖來金老人翻身,輕輕擦拭后背。床頭柜上放著提前準(zhǔn)備好的熱水瓶,水稍涼一些,王立榮就往臉盆里添上熱水。
“護(hù)士說您的創(chuàng)面開始愈合了,恢復(fù)良好!”一陣忙活,擦身完畢,王立榮立即拉起床欄,給廖來金掖好被子。
“謝謝你??!小王你來照顧,我很滿意的?!苯衲?2歲的廖來金家住寧化縣方田鄉(xiāng)朱王村,由于長(zhǎng)期臥床,家屬又缺乏護(hù)理知識(shí),出現(xiàn)四度壓瘡而入院治療。
“‘無陪護(hù)’病房服務(wù)可幫了大忙!”廖來金的孫子曾三金在一旁搭把手。他介紹,壓瘡的治療和恢復(fù)對(duì)護(hù)理要求很高,家里其他人都在外地工作,自己也不懂如何護(hù)理,于是選擇了“無陪護(hù)”病房服務(wù)。
“一人住院,全家受累”是許多患者家屬面臨的困境?!安簧偌覍俣茧y以兼顧工作和陪護(hù),而聘請(qǐng)護(hù)理散工價(jià)格高昂不說,其資質(zhì)和水平也良莠不齊,很難根據(jù)患者的病情進(jìn)行科學(xué)的生活護(hù)理。”寧化縣總醫(yī)院“無陪護(hù)”病房護(hù)士長(zhǎng)蘭桂華說。
為有效減輕患者家屬負(fù)擔(dān),更好滿足患者護(hù)理服務(wù)需求,2022年起,福建省在省屬公立醫(yī)院和廈門市、三明市等地開展“無陪護(hù)”病房試點(diǎn),促進(jìn)健康服務(wù)發(fā)展。
“無陪護(hù)”并非無人陪護(hù),而是由經(jīng)過規(guī)范化培訓(xùn)的醫(yī)療護(hù)理員負(fù)責(zé)患者住院期間的生活照護(hù),形成由護(hù)士和護(hù)理員組成的專業(yè)護(hù)理從業(yè)人員隊(duì)伍,為患者提供全面、全程、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù),實(shí)現(xiàn)無家屬陪護(hù)或陪而不護(hù)。
半年前,王立榮經(jīng)過層層培訓(xùn)、考核、實(shí)習(xí),成為了一名護(hù)理員。在護(hù)士的指導(dǎo)和管理下,和其他護(hù)理員一起24小時(shí)輪班陪護(hù)患者。“翻身、擦洗、喂藥喂食、推輪椅、更換床單被套等事情雖小,但都有具體的速度、手法和安全性要求。”王立榮介紹,病房護(hù)士每周會(huì)為護(hù)理員隊(duì)伍集中培訓(xùn),每月對(duì)護(hù)理員服務(wù)水平抽查考核,持續(xù)推動(dòng)護(hù)理員隊(duì)伍照護(hù)水平的提升。
為規(guī)范醫(yī)療護(hù)理員工作,2021年起,福建省衛(wèi)健委、人社廳、財(cái)政廳聯(lián)合開展全省醫(yī)療護(hù)理員的規(guī)范化培訓(xùn)工作,設(shè)立省、市級(jí)醫(yī)療護(hù)理員培訓(xùn)中心。目前福建省已有3984名醫(yī)療護(hù)理員取得培訓(xùn)合格證書。
“中午吃了半碗飯,真空負(fù)壓封閉引流治療已經(jīng)停了,創(chuàng)面也在恢復(fù)中?!弊叱霾》?,王立榮通過微信把廖來金老人當(dāng)日詳細(xì)的恢復(fù)情況發(fā)給老人的兒子?!盀榱俗尲覍俜判?,我們隨時(shí)保持聯(lián)系?!蓖趿s說。
寧化縣總醫(yī)院副院長(zhǎng)熊益居介紹,醫(yī)院根據(jù)患者病情需要和當(dāng)?shù)亓?xí)俗,靈活規(guī)定了每日家屬探視時(shí)間。對(duì)不能到現(xiàn)場(chǎng)探視的,家屬和患者可以通過醫(yī)院的視頻連線設(shè)備隨時(shí)交流。
同時(shí),“無陪護(hù)”病房服務(wù)的引入也加強(qiáng)了醫(yī)院的精細(xì)化管理能力?!搬t(yī)生開具飲食醫(yī)囑,營養(yǎng)師為患者個(gè)性化定制三餐,規(guī)范送餐流程后,保證每名患者都能吃上熱飯熱菜。同時(shí),由醫(yī)生評(píng)估患者病情和自理能力,劃分三個(gè)護(hù)理等級(jí)和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),提供相應(yīng)服務(wù),并根據(jù)病情動(dòng)態(tài)調(diào)整。”熊益居說。
據(jù)統(tǒng)計(jì),截至3月底,寧化縣總醫(yī)院“無陪護(hù)”病房服務(wù)累計(jì)服務(wù)近3700名患者。根據(jù)醫(yī)院內(nèi)部每月的護(hù)理員服務(wù)質(zhì)量調(diào)查,“無陪護(hù)”病房服務(wù)的平均滿意率為95.68%。
目前,福建省共確定“無陪護(hù)”試點(diǎn)醫(yī)院17家,首批試點(diǎn)病區(qū)107個(gè),正穩(wěn)步推進(jìn)醫(yī)院“無陪護(hù)”病房試點(diǎn)工作。
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