為切實(shí)保障疫情期間參保群眾就醫(yī)購(gòu)藥,內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)療保障局11月14日發(fā)布公告,推出多項(xiàng)醫(yī)保便民服務(wù)舉措。具體內(nèi)容如下:
參保群眾就醫(yī)購(gòu)藥時(shí),發(fā)生的政策范圍內(nèi)的普通門診統(tǒng)籌、門診特殊慢性病、門診特殊用藥、急診、普通住院等醫(yī)藥費(fèi)用,暫無法即時(shí)結(jié)算的,可先行自費(fèi)結(jié)算。本地發(fā)生的費(fèi)用,后期持費(fèi)用票據(jù),到發(fā)生費(fèi)用的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)使用醫(yī)保電子憑證或社會(huì)保障卡重新結(jié)算;異地發(fā)生的費(fèi)用,由參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)手工(零星)報(bào)銷。
手工(零星)報(bào)銷除線下窗口辦理外,還可通過線上進(jìn)行申報(bào)(操作流程如圖)。
參保群眾無法及時(shí)申報(bào)門診特殊慢性病和門診特殊用藥的,在本地或異地定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)購(gòu)藥時(shí),可先行自費(fèi)結(jié)算,6個(gè)月內(nèi)補(bǔ)申報(bào),符合待遇享受標(biāo)準(zhǔn)的,相關(guān)費(fèi)用按規(guī)定報(bào)銷。享受門診特殊慢性病和門診特殊用藥待遇的參保群眾,因特殊情況不能在原定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)購(gòu)藥的,可先行自費(fèi)結(jié)算,后期向醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報(bào)手工(零星)報(bào)銷。疫情管控期間,享受門診特殊慢性病待遇的參保群眾,根據(jù)病情需要可一次性購(gòu)買3個(gè)月藥量。
此外,沒有辦理異地就醫(yī)備案且已經(jīng)自費(fèi)結(jié)算的參保群眾,后期到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)補(bǔ)備案,相關(guān)費(fèi)用按規(guī)定報(bào)銷。(草原全媒·正北方網(wǎng)記者 王利軍)
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