瑞士NeuroRestore團(tuán)隊開發(fā)出一種先進(jìn)系統(tǒng),能夠?qū)⒅踩胧郊顾枭窠?jīng)假體與康復(fù)機(jī)器人無縫結(jié)合,通過發(fā)出精確電脈沖來刺激肌肉,配合機(jī)器人的運(yùn)動,在治療過程中產(chǎn)生自然而有效的肌肉活動。這項技術(shù)利用了洛桑聯(lián)邦理工學(xué)院在機(jī)器人領(lǐng)域的成果,不僅增強(qiáng)了患者的即時活動能力,還促進(jìn)了長期康復(fù)效果。研究結(jié)果發(fā)表在最新一期《科學(xué)·機(jī)器人學(xué)》雜志上。
脊髓損傷通常會導(dǎo)致嚴(yán)重的行動障礙。目前的康復(fù)機(jī)器人(引導(dǎo)運(yùn)動的設(shè)備)效果有限,因?yàn)槿狈χ鲃蛹∪鈪⑴c的情況下,僅靠機(jī)器人輔助難以有效重新訓(xùn)練神經(jīng)系統(tǒng)。新的聯(lián)合療法將脊髓刺激與康復(fù)機(jī)器人無縫集成,有望成為標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理的一部分,被納入全球各地現(xiàn)有的康復(fù)方案中。
實(shí)現(xiàn)這一聯(lián)合療法需要確保每種療法之間的精確同步。脊髓刺激策略必須在空間和時間上進(jìn)行精準(zhǔn)調(diào)節(jié),以匹配患者的每一個動作,而將其與廣泛使用的機(jī)器人康復(fù)系統(tǒng)相結(jié)合,則要求有一個靈活且適應(yīng)性強(qiáng)的技術(shù)框架。
新技術(shù)使用完全植入式的脊髓刺激器提供仿生電硬膜外刺激,這種方法通過模仿自然神經(jīng)信號,更有效地激活運(yùn)動神經(jīng)元,區(qū)別于傳統(tǒng)的功能性電刺激。
團(tuán)隊成功地將電刺激與多種機(jī)器人康復(fù)設(shè)備(如跑步機(jī)、外骨骼和固定自行車)結(jié)合起來,確保刺激與每個運(yùn)動階段精確同步。該系統(tǒng)利用無線傳感器檢測肢體運(yùn)動并自動實(shí)時調(diào)整刺激強(qiáng)度,從而為用戶提供了一個無縫的體驗(yàn)過程。
在一項包括5名脊髓損傷患者的概念驗(yàn)證研究中,結(jié)合使用機(jī)器人和電硬膜外刺激,能夠立即并持續(xù)地激活肌肉。參與者不僅在輔助治療期間恢復(fù)了肌肉活動能力,在某些情況下,即使在刺激停止后也表現(xiàn)出自主運(yùn)動能力的改善。
該方法在臨床環(huán)境之外同樣具有潛力,參與者能夠在助行器的幫助下行走,在戶外騎自行車,進(jìn)一步證實(shí)了其在現(xiàn)實(shí)生活中的積極效果。這種將神經(jīng)假體與康復(fù)機(jī)器人的結(jié)合,可能重新定義癱瘓后的活動恢復(fù)方式。(記者張夢然)
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