前不久,山東菏澤單縣首批事業(yè)編制招聘的鄉(xiāng)村醫(yī)生正式上崗。這32名鄉(xiāng)村醫(yī)生都是“縣招鄉(xiāng)聘村用”,被安排到32個村莊??h財政為每名鄉(xiāng)村醫(yī)生每月補助2000元,鎮(zhèn)衛(wèi)生院為他們繳納五險一金。鄉(xiāng)村醫(yī)生“縣招鄉(xiāng)聘村用”模式,提升了待遇保障水平,有助于壯大鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍。
鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔著農(nóng)村基本醫(yī)療、慢病防控、公共衛(wèi)生服務(wù)等職能,在縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療保障服務(wù)體系中發(fā)揮著不可替代的作用。習近平總書記高度重視鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)和鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)問題,強調(diào)“改善基層基礎(chǔ)設(shè)施條件,落實鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇”,要求“健全適應(yīng)鄉(xiāng)村特點、優(yōu)質(zhì)高效的鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系”。近年來,隨著醫(yī)改的深入推進,以及大學生鄉(xiāng)村醫(yī)生專項計劃、提高鄉(xiāng)村醫(yī)生補貼等一系列政策措施落地實施,農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)條件逐步改善,鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍持續(xù)壯大,服務(wù)能力不斷提升。
確保鄉(xiāng)村醫(yī)生留下來、用起來,落實待遇是前提。一些農(nóng)村地區(qū)地理位置偏遠,生活設(shè)施、交通等條件落后,部分鄉(xiāng)村醫(yī)生薪酬水平低、晉升困難,導(dǎo)致鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位吸引力不足、人才結(jié)構(gòu)不合理,制約著農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。解決這些問題,關(guān)鍵在于提升待遇保障水平,讓鄉(xiāng)村醫(yī)生享有與職業(yè)相匹配的待遇和地位。
技能提高與職稱晉升是所有專業(yè)人才的追求。暢通鄉(xiāng)村醫(yī)生職業(yè)發(fā)展通道,是做好人才工作的內(nèi)在要求。比如,建立健全服務(wù)年限制度和考核、職稱晉升體系,為鄉(xiāng)村醫(yī)生暢通上升通道。又如,拓寬縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生人才交流渠道,表現(xiàn)優(yōu)秀、長期在艱苦地區(qū)服務(wù)的,可以安排到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或縣醫(yī)院交流工作。此外,還應(yīng)鼓勵鄉(xiāng)村醫(yī)生參加繼續(xù)教育、學術(shù)交流活動和相關(guān)培訓(xùn),為其提供更多成長機會。
有效調(diào)動鄉(xiāng)村醫(yī)生積極性,還要進一步解決薪酬水平低、成家困難、養(yǎng)老沒保障等現(xiàn)實難題。一方面,要加大對鄉(xiāng)村醫(yī)生的補貼補助力度,深入推進醫(yī)療服務(wù)價格改革,著力提高鄉(xiāng)村醫(yī)生收入;另一方面,要落實五險一金、住房補貼等政策保障,消除鄉(xiāng)村醫(yī)生的后顧之憂。
發(fā)展出題目,改革做文章。在山東濟南,今年以來2000余名鄉(xiāng)村醫(yī)生完成實踐技能培訓(xùn);福建三明建立的按健康績效取酬的全員崗位年薪制,擴大至縣、鄉(xiāng)、村所有公立醫(yī)療機構(gòu)和專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu),鄉(xiāng)村醫(yī)生基本年薪可達10萬元;廣西南寧、北海等地,每年為每名鄉(xiāng)村醫(yī)生繳納社會保險費超過1萬元。加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè),既需要做好頂層設(shè)計、定好發(fā)展規(guī)劃,也需要各地發(fā)揮改革主動性、創(chuàng)新能動性,探索更多好用、管用的舉措和機制。
提升鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇保障水平,是發(fā)展農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的題中應(yīng)有之義。強化部門協(xié)同,持續(xù)推進改革,必能推動鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍發(fā)展壯大,讓廣大農(nóng)民群眾就近獲得更加公平可及、系統(tǒng)連續(xù)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
《 人民日報 》( 2024年09月26日 05 版)
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