北疆新聞呼和浩特3月9日電(記者 張楊)“孤獨(dú)癥本質(zhì)上是興趣的偏離,而不是智力或者發(fā)展的落后,并且這種興趣是可以通過(guò)干預(yù)得到改變的?!?日,當(dāng)聽(tīng)到北京大學(xué)第六醫(yī)院兒童精神科副主任醫(yī)師、副教授郭延慶說(shuō)出這番話時(shí),臺(tái)下響起了雷鳴般的掌聲。
4月2日是第17個(gè)“世界孤獨(dú)癥日”,今年的主題是“全生涯服務(wù),全方位關(guān)愛(ài)”。
9日,從事兒童青少年心理醫(yī)療、教學(xué)、科研工作近30年的郭延慶來(lái)到呼和浩特回民區(qū)天愛(ài)康復(fù)中心開(kāi)展家長(zhǎng)公益講座,可容納300人的會(huì)議室座無(wú)虛席。
郭延慶表示,在兒童發(fā)展發(fā)育的過(guò)程中,有3個(gè)關(guān)鍵詞與孤獨(dú)癥譜系障礙密切相關(guān):正常差異、發(fā)展落后和發(fā)展偏離。
孤獨(dú)癥是一種神經(jīng)發(fā)育障礙,患者以孤獨(dú)、缺乏情感反應(yīng)、語(yǔ)言發(fā)育障礙、刻板重復(fù)動(dòng)作等反應(yīng)為特征,這些兒童被稱為來(lái)自“星星的孩子”,意為在遙遠(yuǎn)而又漆黑的夜空獨(dú)自閃爍。
郭延慶說(shuō),正常差異指的是普通孩子在發(fā)展發(fā)育過(guò)程中的先后、快慢的差別。“同樣是1歲的小孩,有的會(huì)說(shuō)短語(yǔ),有的只會(huì)說(shuō)咿咿呀呀等無(wú)意識(shí)的語(yǔ)言,這就屬于正常差異。”
在郭延慶看來(lái),如果孩子2歲時(shí)仍只停留在咿咿呀呀學(xué)語(yǔ),沒(méi)有明確用于溝通的單詞,可以認(rèn)定是發(fā)展落后,也就是發(fā)育延遲。
“孤獨(dú)癥既不是正常差異,也不是發(fā)展落后,而是發(fā)展偏離?!惫討c說(shuō),只有找到足夠多的偏離,并且這些偏離對(duì)他們適應(yīng)社會(huì)、適應(yīng)生活造成了很大的挑戰(zhàn)和困難,以至于形成障礙,才可以診斷一個(gè)孩子是不是孤獨(dú)癥。
“這種興趣它是可以通過(guò)干預(yù)得到改變的,但這種持續(xù)的干預(yù)和訓(xùn)練,需要在具體的環(huán)境中去進(jìn)行?!惫討c說(shuō)。
中國(guó)殘疾人普查報(bào)告數(shù)據(jù)顯示,目前我國(guó)孤獨(dú)癥患者已超1300萬(wàn)人,以每年近20萬(wàn)的速度增長(zhǎng),孤獨(dú)癥發(fā)病率已占各類(lèi)精神殘疾首位。近年來(lái),包括孤獨(dú)癥在內(nèi)的各類(lèi)問(wèn)題兒童數(shù)量有所增加,特殊兒童出現(xiàn)低齡化趨向。
郭延慶認(rèn)為,對(duì)孤獨(dú)癥兒童進(jìn)行早期密集行為干預(yù)應(yīng)該越早越好,但0至1歲的診斷發(fā)現(xiàn)比較困難,2至3歲時(shí)候一些癥狀會(huì)表現(xiàn)出來(lái),提倡每周25至40小時(shí)干預(yù)時(shí)間。
不少家長(zhǎng)在給孩子做干預(yù)時(shí),常常語(yǔ)言、認(rèn)知想教,社交也想練,問(wèn)題行為也想抓……各種方法學(xué)了一大堆,各種訓(xùn)練做了很多,但收效甚微。
郭延慶表示,在進(jìn)行干預(yù)之前,家長(zhǎng)需要先觀察孩子有哪些行為,可以做到什么,有哪些是做不到的,要明確干預(yù)的目標(biāo)。
干預(yù)中,孩子學(xué)習(xí)到的技能有的可以使用終身,有的是應(yīng)對(duì)當(dāng)下的需求,要平衡長(zhǎng)期需要和短期需要,而在終身需求中,讓孩子能夠自理、自立、獨(dú)立的生存技能,需要不斷訓(xùn)練學(xué)習(xí),這樣在父母沒(méi)有能力繼續(xù)照顧孩子的時(shí)候,孩子也能獨(dú)自生活。
“我們干預(yù)的目標(biāo)就是讓孩子適應(yīng)生活、適應(yīng)社會(huì),所以不僅要平衡家庭的經(jīng)濟(jì)情況,也要家校結(jié)合,家長(zhǎng)也要不斷自我修煉?!惫討c說(shuō)。
孤獨(dú)癥的高發(fā)年齡通常在2歲半到3歲之間,也分輕重程度,越早確診并進(jìn)行康復(fù)治療,效果越好。有調(diào)查顯示,60%至70%的孤獨(dú)癥輕癥兒童經(jīng)過(guò)科學(xué)系統(tǒng)的干預(yù),是能夠上學(xué)、就業(yè)、回歸社會(huì)的。
天愛(ài)康復(fù)是孤獨(dú)癥、智力、肢體兒童康復(fù)救助定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu),致力于兒童“孤獨(dú)癥、智力發(fā)育遲緩、言語(yǔ)障礙、感覺(jué)統(tǒng)合失調(diào)、多動(dòng)癥、學(xué)習(xí)障礙、注意力不集中”康復(fù)教育,擁有完善的特殊兒童發(fā)展評(píng)估系列工具、獨(dú)特的教師培訓(xùn)模式,集康復(fù)訓(xùn)練、教育服務(wù)、融合教育、康復(fù)咨詢、家長(zhǎng)培訓(xùn)為一體,是呼和浩特市民非企業(yè)中采用“醫(yī)教康研”結(jié)合的綜合性服務(wù)機(jī)構(gòu)。
“確實(shí)如專家所說(shuō),我們?cè)趯?shí)踐中也發(fā)現(xiàn),如果單純是輕度,經(jīng)過(guò)早期正規(guī)科學(xué)干預(yù)后,很多孩子是能夠回歸正常生活的。但如果沒(méi)有做到早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早治療,癥狀不僅不會(huì)自然緩解,還會(huì)逐漸加重,使孩子無(wú)法融入正常生活,甚至無(wú)法接受教育?!碧鞇?ài)康復(fù)負(fù)責(zé)人崔朝霞說(shuō)。(完)
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