乙肝患者在中國并不少見,其中,大多數(shù)都是乙肝病毒攜帶者。乙肝病毒攜帶者到底有沒有傳染性?乙肝病毒攜帶者是否需要治療?兒童患乙肝長大后能不能結(jié)婚生子?就乙肝相關(guān)話題,《夠科普》本期采訪了清華大學附屬北京清華長庚醫(yī)院肝膽胰中心的多名醫(yī)師,看他們怎樣解讀。
乙肝病毒攜帶者基本都可以自愈,不需要干預?
宋繼勇:這種說法是錯誤的。人在接觸乙肝病毒時會出現(xiàn)兩種情況,一種情況,極少數(shù)人早期會出現(xiàn)自愈,同時還能產(chǎn)生一定抗體;另一種情況,如果診斷為乙肝病毒攜帶者,就表明已經(jīng)變成慢性乙肝病毒攜帶者,它會根據(jù)人體免疫功能變化以及病毒復制情況,出現(xiàn)向小三陽或者大三陽轉(zhuǎn)變,這時如果不密切監(jiān)測,后期有可能會出現(xiàn)肝硬化或者肝癌。所以乙肝病毒攜帶者需要定期檢查肝功能,檢查乙肝病毒DNA,包括甲胎蛋白和超聲影像檢查。
乙肝病毒攜帶者不會傳染給別人?
王學棟:這種說法是錯誤的。乙肝病毒攜帶者全稱叫乙型肝炎病毒攜帶者,是指乙肝表面抗原陽性持續(xù)6個月以上,但是很少有肝病相關(guān)癥狀和體征,肝功能基本正常的慢性乙肝病毒感染者。所以乙肝病毒攜帶者也是乙肝病毒感染者,只是肝功能基本正常,很少有肝病相關(guān)癥狀,所以也叫作無癥狀乙肝病毒攜帶者。
乙肝病毒攜帶者到底有沒有傳染性?
有沒有傳染性主要取決于乙肝患者體內(nèi)乙肝病毒DNA含量,乙肝病毒DNA是可以通過抽血進行檢測的。對于乙肝病毒攜帶者,如果乙肝病毒DNA是陰性,傳染性就非常低,如果乙肝病毒DNA是陽性,理論上具有傳染性。
提醒大家,乙肝病毒攜帶者并非絕對安全。對于肝功能正常、病毒DNA陰性的乙肝病毒攜帶者來說,可以不用特殊治療,但是要養(yǎng)成良好生活習慣,定期到醫(yī)院進行體檢和復查。肝功能異常,或者病毒DNA陽性的乙肝病毒攜帶者要進行積極治療。如果不及時治療,體內(nèi)乙肝病毒會不斷復制,導致患者肝臟組織受損,有可能發(fā)展成為肝炎、肝硬化甚至肝癌,這類患者容易自我忽視,需要警惕。
孩子得了乙肝,可以等到長大了再治療?
甘雨:這個說法是錯誤的。假如孩子得了慢乙肝,一定要早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。超過6個月的嬰兒確認慢乙肝后,可以口服抗病毒藥物治療,超過1歲的孩子可以使用短效的干擾素治療,超過3歲的孩子可以使用長效的干擾素開始抗病毒治療。孩子得了乙肝后治愈希望非常大。
兒童患乙肝,長大后不能結(jié)婚生子嗎?
甘雨:這個說法是錯誤的。任何一個患有乙肝的孩子,無論有沒有經(jīng)過治療,在成人之后都可以像正常人一樣懷孕、生子。但是盡量不要耽誤孩子在兒童時期的治療,長大后也不用受到社會歧視。
(校對 梁雅琴 實習生制作 閆浩帆)
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