團(tuán)隊(duì)正在進(jìn)行房顫冷凍球囊消融手術(shù)。
團(tuán)隊(duì)在術(shù)后與患者合影。
近日,內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師黃織春和她的團(tuán)隊(duì)成功實(shí)施了自治區(qū)首例房顫冷凍球囊消融術(shù),自此開啟了我區(qū)心臟介入微創(chuàng)手術(shù)的“冷凍時(shí)代”。
今年68歲、體重104公斤的任先生反復(fù)發(fā)作性心悸、氣短,發(fā)作時(shí)心電圖顯示為心房顫動(dòng),頻率高達(dá)每分鐘120次以上,多種藥物治療效果不佳,轉(zhuǎn)診內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院治療。
對(duì)于房顫消融的術(shù)式選擇,黃織春認(rèn)為患者曾有冠脈植入4枚支架的病史,對(duì)手術(shù)存在一定的焦慮情緒,并且患者體重超重,平臥困難,可選擇手術(shù)時(shí)間更短、術(shù)中疼痛反應(yīng)更輕的冷凍消融術(shù)。
經(jīng)過(guò)精心的術(shù)前準(zhǔn)備,患者于6月2日進(jìn)行了房顫冷凍消融術(shù),術(shù)中穿刺股靜脈,經(jīng)鞘管送入冷凍消融球囊,依次對(duì)患者的4根肺靜脈進(jìn)行冷凍消融,最低消融溫度低至零下四十度以下,從而達(dá)到治療目的。術(shù)中患者始終保持清醒并可與醫(yī)生交流,經(jīng)過(guò)40分鐘的手術(shù),冷凍消融電隔離肺靜脈成功,患者未再出現(xiàn)房顫的發(fā)作。
房顫是一種常見(jiàn)且危害較大的心律失常,主要并發(fā)癥為血栓栓塞、腦卒中和心力衰竭,致殘率及致死率高。目前我國(guó)的房顫患者已達(dá)1000萬(wàn)人左右。
冷凍消融術(shù)是目前房顫導(dǎo)管消融的新興技術(shù),其原理是通過(guò)液態(tài)制冷劑的吸熱蒸發(fā),帶走組織熱量,使目標(biāo)消融部位溫度降低,異常電生理的細(xì)胞組織遭到破壞,從而治療心律失常。
“冷凍消融技術(shù)的出現(xiàn),改變了傳統(tǒng)導(dǎo)管射頻消融術(shù)操作復(fù)雜、耗時(shí)長(zhǎng)、風(fēng)險(xiǎn)高等狀況,患者無(wú)痛,耐受性好,復(fù)發(fā)率低,醫(yī)生操作更安全、簡(jiǎn)便、有效?!秉S織春向記者介紹,與傳統(tǒng)射頻消融的逐點(diǎn)消融相比,冷凍消融則是一個(gè)球囊直接貼靠,完成一個(gè)條帶式的環(huán)形消融,避免了心臟穿孔的風(fēng)險(xiǎn)。
據(jù)悉,該手術(shù)不僅填補(bǔ)了自治區(qū)冷凍消融治療房顫的空白,更為廣大房顫患者帶來(lái)更好的選擇和治愈的福音,使我區(qū)房顫介入治療進(jìn)入冷凍消融新時(shí)代。未來(lái),內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院會(huì)積極探索和應(yīng)用新興的冷凍球囊導(dǎo)管消融技術(shù),讓更多患者早日受益。(白蓮 潘佳)
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