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6月18日，國(guó)家衛(wèi)生健康委召開新聞發(fā)布會(huì)，介紹進(jìn)一步健全機(jī)制持續(xù)推動(dòng)城市醫(yī)療資源向縣級(jí)醫(yī)院和城鄉(xiāng)基層下沉有關(guān)情況。

國(guó)家衛(wèi)生健康委基層司司長(zhǎng)傅衛(wèi)介紹，我國(guó)加快基層信息化體系和基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，著力提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)數(shù)字化、智能化應(yīng)用水平。積極推進(jìn)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。建立完善遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，為基層提供遠(yuǎn)程會(huì)診服務(wù)，目前遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)已經(jīng)覆蓋了所有市縣，并向社區(qū)和鄉(xiāng)村基層延伸覆蓋。監(jiān)測(cè)顯示，全國(guó)70%的衛(wèi)生院已經(jīng)和上級(jí)醫(yī)院建立了遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作關(guān)系。

加強(qiáng)數(shù)據(jù)互通共享和業(yè)務(wù)協(xié)同。今年重點(diǎn)推動(dòng)各地統(tǒng)一縣域醫(yī)共體信息系統(tǒng)，推進(jìn)縣域醫(yī)學(xué)影像、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、心電診斷等資源共享中心建設(shè)，更好地實(shí)現(xiàn)基層檢查、上級(jí)診斷、結(jié)果互認(rèn)，其中縣域醫(yī)學(xué)影像中心已經(jīng)覆蓋了50%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。一些地區(qū)通過建設(shè)區(qū)域的審方中心，開展處方前置審核和處方點(diǎn)評(píng)，加強(qiáng)藥事管理，讓群眾在基層放心用藥、合理用藥。

推進(jìn)醫(yī)學(xué)人工智能輔助診斷技術(shù)在基層應(yīng)用。部分地區(qū)開展試點(diǎn)，通過輔助診療系統(tǒng)，為基層全科醫(yī)生、鄉(xiāng)村醫(yī)生提供常見病、多發(fā)病診療決策支持，提高了基層機(jī)構(gòu)電子病歷規(guī)范化水平和診療服務(wù)質(zhì)量。截至2023年底，27個(gè)試點(diǎn)縣的基層機(jī)構(gòu)通過輔助診療系統(tǒng)已經(jīng)提供診斷建議2600余萬次。

國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司副司長(zhǎng)李大川介紹，我國(guó)縣域醫(yī)療服務(wù)能力明顯提升。2023年，2062家縣醫(yī)院參加了縣醫(yī)院能力評(píng)估，覆蓋了98.6%的縣域。其中有1894家縣醫(yī)院達(dá)到二級(jí)以上醫(yī)院服務(wù)能力，這之中有1163家醫(yī)院達(dá)到三級(jí)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力。

李大川說，我國(guó)堅(jiān)持以基層為重點(diǎn)，采取多種支援形式，推動(dòng)城市醫(yī)療資源下沉到縣級(jí)和城鄉(xiāng)基層。開展醫(yī)療人才組團(tuán)式幫扶國(guó)家鄉(xiāng)村振興重點(diǎn)幫扶縣。通過采取師帶徒、團(tuán)隊(duì)帶團(tuán)隊(duì)的方式，幫助受幫扶醫(yī)院培養(yǎng)綜合管理和專業(yè)技術(shù)人才，提升綜合能力。目前，已有148家重點(diǎn)幫扶醫(yī)院達(dá)到了二級(jí)以上醫(yī)院服務(wù)能力，其中67家達(dá)到了三級(jí)醫(yī)院的服務(wù)能力。

持續(xù)開展三級(jí)醫(yī)院對(duì)口幫扶工作。組織1173家三級(jí)醫(yī)院對(duì)口幫扶940個(gè)縣的1496家縣級(jí)醫(yī)院，幫助縣醫(yī)院建強(qiáng)一批臨床?？?，帶出一批專業(yè)骨干，填補(bǔ)一批技術(shù)空白，完善一批管理制度。目前，85%的對(duì)口幫扶縣醫(yī)院達(dá)到二級(jí)以上醫(yī)院服務(wù)能力，這之中有44%達(dá)到三級(jí)醫(yī)院服務(wù)能力，較2020年分別增長(zhǎng)6個(gè)百分點(diǎn)和20個(gè)百分點(diǎn)。

自2005年起組織實(shí)施萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程，累計(jì)派駐超過8萬名三級(jí)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員在縣醫(yī)院支持工作。自2011年起組織國(guó)家醫(yī)療隊(duì)開展巡回醫(yī)療，累計(jì)派出170支國(guó)家醫(yī)療隊(duì)超過1000名醫(yī)務(wù)人員，以縣鄉(xiāng)為重點(diǎn)，開展疾病診療、健康宣教、人員培訓(xùn)等巡回醫(yī)療工作，把優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)直接送到人民群眾身邊。

傅衛(wèi)說，我國(guó)縣鄉(xiāng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)不斷健全，基本實(shí)現(xiàn)了城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)全覆蓋。2023年全國(guó)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院向村衛(wèi)生室派駐醫(yī)師超過20萬人次，有效提升了村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平。今年，將進(jìn)一步拓展延伸服務(wù)鏈條，推動(dòng)城市醫(yī)療資源向縣醫(yī)院和基層下沉，解決農(nóng)村的優(yōu)質(zhì)服務(wù)資源相對(duì)稀缺的問題。（本報(bào)記者 白劍峰）

《 人民日?qǐng)?bào) 》（ 2024年06月19日 13 版）