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習(xí)近平總書記指出：“要推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移、醫(yī)療衛(wèi)生資源下沉，推動(dòng)城鄉(xiāng)基本公共服務(wù)均等化，為群眾提供安全有效方便價(jià)廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)”。

2018年以來，國(guó)家衛(wèi)生健康委組織號(hào)召先進(jìn)典型開展“名醫(yī)走基層 志愿服務(wù)行”活動(dòng)，各地通過專家義診、醫(yī)學(xué)咨詢、健康科普，深入基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行帶教查房、業(yè)務(wù)講座，把健康服務(wù)送到群眾身邊。醫(yī)療志愿服務(wù)活動(dòng)如何推進(jìn)？記者進(jìn)行了采訪。

加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)，推進(jìn)義診活動(dòng)

“來，我看看您的檢查單?！薄澳壳安∏楸容^穩(wěn)定，建議持續(xù)觀察?！?月底，在四川省涼山彝族自治州西昌市禮州鎮(zhèn)的一個(gè)小廣場(chǎng)上，來自北京、上海、四川等地的志愿服務(wù)隊(duì)成員正為村民義診。

這是由國(guó)家衛(wèi)生健康委、四川省人民政府共同舉辦的2024年全國(guó)文化科技衛(wèi)生“三下鄉(xiāng)”集中示范活動(dòng)暨“名醫(yī)走基層 志愿服務(wù)行”“四川省萬名醫(yī)護(hù)走基層”活動(dòng)。

北京大學(xué)第一醫(yī)院腎臟內(nèi)科主任醫(yī)師周福德已經(jīng)參加了13場(chǎng)志愿服務(wù)活動(dòng)。“通過志愿服務(wù)，我們帶來新的醫(yī)療理念、診療技術(shù)和管理經(jīng)驗(yàn)，與基層醫(yī)生深入交流合作，共同解決診療難題?！敝芨５抡f，“我也從很多基層醫(yī)生那里學(xué)到實(shí)用的臨床經(jīng)驗(yàn)，這些都激勵(lì)著我不斷努力，為患者提供更好的醫(yī)療服務(wù)?！?/p>

據(jù)了解，“名醫(yī)走基層 志愿服務(wù)行”開展以來，先后成立了兒童青少年預(yù)防近視小分隊(duì)、心理健康教育小分隊(duì)，還帶動(dòng)多地啟動(dòng)了各自的志愿活動(dòng)品牌。2023年2月，“中國(guó)好醫(yī)生、中國(guó)好護(hù)士”志愿服務(wù)總隊(duì)在涼山“三下鄉(xiāng)”活動(dòng)上成立。

2023年11月，國(guó)家衛(wèi)生健康委組織的“名醫(yī)走基層 志愿服務(wù)行”活動(dòng)來到寧夏回族自治區(qū)銀川市閩寧鎮(zhèn)，現(xiàn)場(chǎng)接診的8名醫(yī)生來自北京、上海、武漢、烏魯木齊等地，覆蓋心血管、肝膽、腎臟、中醫(yī)、精神衛(wèi)生等多個(gè)領(lǐng)域。隨后，寧夏成立了“名醫(yī)走基層·健康山海情”志愿服務(wù)隊(duì)，通過定期探訪、遠(yuǎn)程指導(dǎo)的方式，持續(xù)推進(jìn)醫(yī)療志愿服務(wù)。

“專家?guī)砹讼冗M(jìn)診療方案和個(gè)人經(jīng)驗(yàn)成果，使更多患者從中獲益?！绷x診活動(dòng)上，在閩寧鎮(zhèn)駐點(diǎn)的寧夏回族自治區(qū)人民醫(yī)院中醫(yī)科主治醫(yī)師王娜娜跟著專家志愿團(tuán)一同問診，“一個(gè)個(gè)病例探討，一次次查體問診，不僅為提升醫(yī)生技術(shù)搭建平臺(tái)，更增進(jìn)了群眾就醫(yī)的獲得感?！?/p>

河南省2018年成立覆蓋省市縣（區(qū)）的“健康中原行”志愿服務(wù)隊(duì)，現(xiàn)有團(tuán)隊(duì)260支8221人；四川省組建“省總隊(duì)、市（州）支隊(duì)、志愿服務(wù)團(tuán)隊(duì)、志愿服務(wù)小分隊(duì)”四級(jí)隊(duì)伍，省總隊(duì)、市（州）支隊(duì)分別達(dá)1400余人、1.1萬余人……各地推動(dòng)志愿服務(wù)隊(duì)伍體系建設(shè)不斷完善。

多樣化服務(wù)對(duì)接群眾需求

為進(jìn)一步優(yōu)化縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源供給，2023年11月起，四川省涼山州甘洛縣人民醫(yī)院面向全縣127個(gè)行政村開展了大型入村巡回義診活動(dòng)。

為基層群眾提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)，必須了解當(dāng)?shù)氐亩喟l(fā)病、常見病。甘洛縣人民醫(yī)院門診辦主任、工會(huì)主席王華介紹，通過對(duì)全縣所有村組進(jìn)行義診，形成了疾病譜信息，促進(jìn)疾病早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，也有利于全縣健康管理中心的建設(shè)。

“開展志愿服務(wù)，重要的是貼近群眾需求，針對(duì)各地群眾需求和地方疾病譜特點(diǎn)，有效調(diào)配專家資源，促進(jìn)義診學(xué)科分布更廣、針對(duì)性更強(qiáng)。”國(guó)家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人米鋒說，志愿服務(wù)隊(duì)還走進(jìn)學(xué)校、社區(qū)，開展面對(duì)面的健康講座和咨詢。

4月中旬，涼山州“萬名醫(yī)護(hù)走基層”活動(dòng)健康巡講團(tuán)隊(duì)赴雷波縣和金陽縣開展燃煤污染型氟中毒、碘缺乏病等相關(guān)健康知識(shí)科普宣傳。涼山州衛(wèi)生健康委有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，健康科普教育是“萬名醫(yī)護(hù)走基層”活動(dòng)的重要內(nèi)容，州級(jí)專家持續(xù)到縣市指導(dǎo)培訓(xùn)，縣市級(jí)專家定期深入一線普及宣講，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村醫(yī)療人員隨時(shí)入戶宣傳，打通服務(wù)群眾的“最后一公里”。

四川省衛(wèi)生健康委主任徐斌介紹，四川以全省欠發(fā)達(dá)縣、鄉(xiāng)村振興重點(diǎn)幫扶縣、部分脫貧縣為重點(diǎn)，每年統(tǒng)籌選派5000余名專家人才開展對(duì)口支援和組團(tuán)式幫扶，每年選派二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)6000余名?？漆t(yī)生加入家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)。臨床醫(yī)師、健康管理師等四師協(xié)同，為轄區(qū)群眾提供多樣化的健康服務(wù)。同時(shí)，持續(xù)優(yōu)化互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院服務(wù)，推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。

完善幫扶機(jī)制，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力

米鋒介紹，志愿服務(wù)隊(duì)與當(dāng)?shù)蒯t(yī)護(hù)人員密切配合，不僅開展義診，還走進(jìn)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)開展帶教查房、病例討論，幫助解決多發(fā)病、疑難病診療問題。活動(dòng)后，專家們往往跟當(dāng)?shù)氐尼t(yī)務(wù)工作者建立起更加廣泛、長(zhǎng)遠(yuǎn)的工作聯(lián)系。

在寧夏，“名醫(yī)走基層·健康山海情”志愿服務(wù)隊(duì)的成立，助力了當(dāng)?shù)蒯t(yī)療服務(wù)體系的完善。在閩寧鎮(zhèn)衛(wèi)生院，共有8個(gè)科室、7名副高級(jí)職稱醫(yī)師及4名主治醫(yī)師，上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)每年派遣多名醫(yī)生到衛(wèi)生院掛職。鎮(zhèn)里由縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生服務(wù)站一起組建了11支家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，為居民提供服務(wù)。

“與行業(yè)專家共同開展醫(yī)療活動(dòng)，探討鑒別診斷的難點(diǎn)和思路，對(duì)于醫(yī)院在危重疑難疾病的技術(shù)創(chuàng)新及學(xué)科建設(shè)發(fā)展方面有很大幫助。”去年11月，8名專家在銀川市第一人民醫(yī)院相關(guān)專科開展了帶教查房等活動(dòng)，院長(zhǎng)馬瑞霞收獲良多，“醫(yī)院將引導(dǎo)更多醫(yī)療衛(wèi)生工作者投身志愿服務(wù)，培養(yǎng)更多本地名醫(yī)?！?/p>

“現(xiàn)在，我們與第一人民醫(yī)院已經(jīng)結(jié)了10年的‘親家’?！睂幭膮侵沂宣}池縣人民醫(yī)院院長(zhǎng)饒銳介紹，10年間，銀川市第一人民醫(yī)院下派53名專家志愿者到鹽池縣人民醫(yī)院開展幫扶工作，設(shè)立的區(qū)級(jí)專家門診為當(dāng)?shù)鼗颊咴\療近兩萬人次，提升了鹽池縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)水平。

真正使基層長(zhǎng)期受益，要引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉基層，強(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)人員的培養(yǎng)，使基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力得到整體提高。江西省衛(wèi)生健康委副主任朱烈濱表示，未來，要重點(diǎn)加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施完善、醫(yī)療設(shè)備升級(jí)、人才隊(duì)伍下沉和信息化建設(shè)等，實(shí)施優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行和社區(qū)醫(yī)院建設(shè)擴(kuò)優(yōu)提質(zhì)專項(xiàng)行動(dòng)，提升基層衛(wèi)生服務(wù)能力。

上海市精神衛(wèi)生中心黨委書記謝斌認(rèn)為，志愿服務(wù)要推動(dòng)人才、技術(shù)、研究成果、管理模式等向基層下沉。完善志愿服務(wù)結(jié)對(duì)幫扶機(jī)制，通過臨床醫(yī)生、護(hù)理人員、管理人才和醫(yī)技人才“組團(tuán)”幫扶方式，建立雙向交流機(jī)制，變“輸血”為“造血”。（本報(bào)記者 楊彥帆 秦瑞杰）

《 人民日?qǐng)?bào) 》（ 2024年06月08日 04 版）