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“幸福醫(yī)保”奮斗記丨溫州醫(yī)保服務(wù)“無感智辦” 群眾體驗“有感升級”
2024年05月14日 08:48 來源:新華網(wǎng) 關(guān)燈

編者按:醫(yī)保服務(wù)事關(guān)民生福祉。為了讓不斷上升的醫(yī)保“溫度”提升群眾的“幸福指數(shù)”,浙江溫州率先提出了“幸福醫(yī)保”的理念,多措并舉優(yōu)化醫(yī)保便民服務(wù)。如今,溫州醫(yī)保領(lǐng)域的多項舉措已走在全國前列。隨我們走進(jìn)溫州,一起了解這里的“幸福醫(yī)?!眾^斗歷程。

“我原本打算出了月子再去醫(yī)保窗口申領(lǐng)生育津貼,沒想到昨天就接到單位通知說生育津貼已到賬,太方便了?!苯?,浙江溫州的許女士在網(wǎng)上分享了她對生育津貼“免申即享”政策的驚喜體驗。

據(jù)了解,2023年11月以來,溫州醫(yī)保部門在全市開展了生育津貼“免申即享”工作。當(dāng)產(chǎn)婦在醫(yī)院刷卡(碼)結(jié)算生育醫(yī)療費用后,無需另外申請,醫(yī)保部門會自動識別醫(yī)院上傳的醫(yī)保結(jié)算數(shù)據(jù),為材料信息齊全且符合條件的寶媽支付生育津貼。2024年以來,已為4500多名寶媽提供生育津貼“無感辦”服務(wù),累計支付生育津貼1.3億元。

生育津貼“免申即享”工作是溫州加速醫(yī)保領(lǐng)域政務(wù)服務(wù)增值化的舉措之一。近年來,溫州醫(yī)保部門聚焦群眾急難愁盼問題,持續(xù)推進(jìn)落實“高效辦成一件事”,實現(xiàn)醫(yī)保多項業(yè)務(wù)辦理過程“無感”。

針對群眾對失代償期肝硬化、癲癇、肺結(jié)核、慢性阻塞性肺疾病、阿爾茨海默病、帕金森病6項新增特殊病門診政策不了解,導(dǎo)致備案漏辦未辦、待遇應(yīng)享未享的問題,溫州醫(yī)保部門通過梳理業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程,實現(xiàn)6項新增特病門診“無感”備案。如今,溫州的參保人在浙江省內(nèi)醫(yī)保定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時,只需通過醫(yī)療機(jī)構(gòu)上傳的疾病診斷,便可自動生成有效特殊病備案記錄。

“我們還通過減少環(huán)節(jié)、優(yōu)化流程、縮短時限,實現(xiàn)了醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)‘無感辦理’‘免審即轉(zhuǎn)’。”溫州市醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,當(dāng)參保人在浙江省內(nèi)的新參保地辦理職工醫(yī)保參保業(yè)務(wù)后,系統(tǒng)會自動發(fā)起醫(yī)保個人賬戶轉(zhuǎn)移申請,參保繳費年限自動累計,若原本在溫州的醫(yī)保個人賬戶資金在2000元以內(nèi)則可實現(xiàn)無需審核、實時轉(zhuǎn)移、即刻到賬。2024年第一季度,已幫助超3.35萬人次群眾個賬資金“無感秒到賬”超7846萬元。(陳曉光)

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編輯:方琳
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