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　　央視網(wǎng)消息：醫(yī)保基金是老百姓的“看病錢”“救命錢”，和每個人的利益息息相關。最高人民法院3月1日召開新聞發(fā)布會，發(fā)布會上介紹，最高人民法院、最高人民檢察院、公安部聯(lián)合發(fā)布了《關于辦理醫(yī)保騙保刑事案件若干問題的指導意見》（以下簡稱《指導意見》），進一步明確醫(yī)保騙保犯罪定罪處罰、法律適用等相關問題，嚴懲醫(yī)保騙保犯罪，維護醫(yī)保基金安全。

　　《指導意見》規(guī)定，醫(yī)保騙保刑事案件，是指采取欺騙手段，騙取醫(yī)療保障基金的犯罪案件。醫(yī)療保障基金包括基本醫(yī)療保險（含生育保險）基金、醫(yī)療救助基金、職工大額醫(yī)療費用補助、公務員醫(yī)療補助、居民大病保險資金等。

　　《指導意見》規(guī)定，定點醫(yī)藥機構（醫(yī)療機構、藥品經(jīng)營單位）以非法占有為目的，實施誘導、協(xié)助他人冒名或者虛假就醫(yī)、購藥，提供虛假證明材料，或者串通他人虛開費用單據(jù)；虛構醫(yī)藥服務項目、虛開醫(yī)療服務費用；重復收費、超標準收費、分解項目收費等行為，騙取醫(yī)療保障基金支出的，對組織、策劃、實施人員，依照刑法第二百六十六條的規(guī)定，以詐騙罪定罪處罰；同時構成其他犯罪的，依照處罰較重的規(guī)定定罪處罰。定點醫(yī)藥機構通過實施前款規(guī)定行為騙取的醫(yī)療保障基金應當予以追繳。

　　《指導意見》規(guī)定，行為人以非法占有為目的，實施使用他人醫(yī)療保障憑證冒名就醫(yī)、購藥；重復享受醫(yī)療保障待遇；利用享受醫(yī)療保障待遇的機會轉(zhuǎn)賣藥品、醫(yī)用耗材等，接受返還現(xiàn)金、實物或者獲得其他非法利益等行為，騙取醫(yī)療保障基金支出的，依照刑法第二百六十六條的規(guī)定，以詐騙罪定罪處罰；同時構成其他犯罪的，依照處罰較重的規(guī)定定罪處罰。

　　醫(yī)保騙保犯罪案件呈現(xiàn)新情況新特點

　　近年來，醫(yī)保騙保犯罪出現(xiàn)虛開費用單據(jù)、串換藥品、冒名就醫(yī)、購藥及利用享受醫(yī)療保障待遇轉(zhuǎn)賣藥品等新情況、新特點，團伙化、專業(yè)化特征明顯。

　　醫(yī)保騙保犯罪所涉罪名集中化，主要為詐騙罪。醫(yī)保騙保犯罪涉及詐騙罪、掩飾、隱瞞犯罪所得罪、貪污罪等多個常見罪名，其中，詐騙罪占93.65%。

　　醫(yī)保騙保手段多樣化 職業(yè)騙保專業(yè)化

　　實踐中，醫(yī)保騙保犯罪手段主要有偽造證明材料、虛開費用單據(jù)、虛構醫(yī)藥服務、分解項目、串換藥品、冒名就醫(yī)、購藥及利用享受醫(yī)療保障待遇轉(zhuǎn)賣藥品等，各種犯罪行為相互交織，部分職業(yè)騙保人組織化、分工化程度越來越高，團伙化、專業(yè)化特征明顯。

　　《指導意見》要求，把追贓挽損貫穿辦理案件全過程和各環(huán)節(jié)，加大財產(chǎn)刑的判處和執(zhí)行力度，并對行為人實施醫(yī)保騙保犯罪所得一切財物，依法追繳或者責令退賠。綜合運用多種手段，全力追贓挽損，最大程度減少醫(yī)療保障基金損失，最大限度維護人民群眾利益。