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專家回應(yīng)多種呼吸道疾病熱點(diǎn)問(wèn)題 一個(gè)“建議”和一個(gè)“不建議”引關(guān)注
2023年11月13日 18:03 來(lái)源:央視網(wǎng) 關(guān)燈

?????? 央視網(wǎng)消息:國(guó)家衛(wèi)生健康委今天(11月13日)舉行新聞發(fā)布會(huì),介紹冬季呼吸道疾病防治有關(guān)情況。針對(duì)公眾關(guān)注的多種呼吸道疾病,發(fā)布會(huì)上,北京市呼吸疾病研究所所長(zhǎng)童朝暉介紹,肺炎支原體和新冠病毒、流感病毒等引起的癥狀相似,建議大家通過(guò)抗原以及核酸檢測(cè)明確病原學(xué)診斷以后再用藥。

?????? 北京市呼吸疾病研究所所長(zhǎng) 北京朝陽(yáng)醫(yī)院副院長(zhǎng) 童朝暉:肺炎支原體是我國(guó)社區(qū)獲得性肺炎的重要病原體之一,每年秋冬季高發(fā),兒童和青少年易感。肺炎支原體主要是通過(guò)呼吸道飛沫傳播,因此在無(wú)防護(hù)的情況下,在人口密集場(chǎng)所,比方說(shuō)幼兒園、學(xué)校會(huì)導(dǎo)致集中暴發(fā)流行。我院近期支原體核酸檢測(cè)檢出率成人是5.59%,兒童是43.34%;流感抗原檢出陽(yáng)性成人是29.67%,兒童是4.94%。肺炎支原體、新冠病毒、流感病毒等引起的癥狀相似,可以通過(guò)抗原以及核酸檢測(cè)的方法來(lái)明確病原學(xué)診斷。所以,建議大家在確認(rèn)病原學(xué)以后再用藥,而不是靠猜想濫用藥。

今年肺炎支原體感染呈現(xiàn)低齡化趨勢(shì)

在發(fā)布會(huì)上,專家表示,今年肺炎支原體感染呈現(xiàn)低齡化趨勢(shì),在癥狀和治療上與普通流感都有所不同。

北京市呼吸疾病研究所所長(zhǎng) 北京朝陽(yáng)醫(yī)院副院長(zhǎng) 童朝暉:支原體肺炎是我國(guó)5歲及以上兒童最主要的社區(qū)獲得性肺炎的病原體,北方地區(qū)在秋冬季流行,南方地區(qū)一般是在夏秋季流行,每三到七年會(huì)出現(xiàn)地區(qū)周期性流行,它是以發(fā)熱、咳嗽為主的臨床表現(xiàn)。在起病時(shí)表現(xiàn)為有劇烈的、陣發(fā)性的、刺激性干咳,可伴有頭疼、流涕、咽痛、耳痛等。與往年相比,今年的流行中,3歲以下的兒童也有感染,呈現(xiàn)低齡化的趨勢(shì),但是從病情上來(lái)講沒(méi)有明顯加重。

?????? 流感是以冬春季多見,影像學(xué)與支原體肺炎有一些相似的地方,所以我們覺(jué)得呼吸道標(biāo)本檢測(cè)也比較重要,比如檢測(cè)甲型或者乙型流感病毒的抗原和核酸是可以區(qū)分的。肺炎支原體感染也有一部分是高熱的病人,但是病程和流感相比往往會(huì)進(jìn)展慢一些,但是隨著肺炎支原體感染的病程進(jìn)展也會(huì)出現(xiàn)劇烈的刺激性干咳。

不建議給孩子自行服用阿奇霉素等藥物

對(duì)于近期有部分患兒家長(zhǎng)聽從網(wǎng)絡(luò)建議,給孩子自行服用阿奇霉素等藥物,北京兒童醫(yī)院主任醫(yī)師王荃在發(fā)布會(huì)上表示,這種做法是不可取的。

北京兒童醫(yī)院主任醫(yī)師 王荃:在這兒我首先要說(shuō),家長(zhǎng)自行給孩子吃阿奇霉素,這個(gè)做法我們是不建議的,也是不可取的。當(dāng)前確實(shí)是兒童呼吸道疾病的高發(fā)季節(jié),肺炎支原體感染確實(shí)也是占了一定的比例,但是從整體來(lái)說(shuō),病毒仍然是兒童呼吸道感染最常見的病原,它包括流感病毒、鼻病毒、腺病毒,還有呼吸道合胞病毒等等,阿奇霉素對(duì)病毒感染是無(wú)效的,使用阿奇霉素去治療病毒感染也是不合理的。另外,孩子的臟器功能發(fā)育都不健全,濫用藥物有可能造成一些不良反應(yīng),尤其是有可能造成臟器損害等等。目前阿奇霉素是處方藥,它是大環(huán)內(nèi)酯類的抗菌藥,我們應(yīng)該要在醫(yī)生或者藥師的指導(dǎo)下去規(guī)范用藥,這個(gè)規(guī)范用藥包括要給孩子合適的劑量、適宜的療程和正確的給藥途徑。所以就想反復(fù)提醒家長(zhǎng)的是,我們的孩子不是成人的縮小版,濫用藥或者隨意用藥是不可取的,我們必須要考慮用藥的安全性和有效性。

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編輯:方琳
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