目前,全國(guó)多地已陸續(xù)啟動(dòng)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保征繳工作。醫(yī)保如何繳費(fèi)?繳費(fèi)記錄在哪里查?換了工作醫(yī)保關(guān)系怎么辦?對(duì)于新參保人員、剛換工作的人以及靈活就醫(yī)人員,這些醫(yī)保提示要及時(shí)了解。
提示一:醫(yī)保繳費(fèi)不能輕易斷繳
使用醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)需要保證自己在參保狀態(tài)中,如果停保了就無(wú)法享受醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)待遇,趕上生病去醫(yī)院就得全部自己掏錢(qián)。專(zhuān)家建議,大家要主動(dòng)參保、連續(xù)參保,更好地保障自己的醫(yī)保權(quán)益。
對(duì)于企業(yè)、機(jī)關(guān)事業(yè)單位、靈活就業(yè)等人員來(lái)說(shuō),在參加工作后,員工和用人單位就存在勞動(dòng)關(guān)系,用人單位應(yīng)按規(guī)定在用工之日起30天內(nèi),給員工繳納職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)。如果出現(xiàn)換工作的情況,要注意轉(zhuǎn)移自己的醫(yī)保關(guān)系,按時(shí)在下個(gè)公司里進(jìn)行接續(xù)。
對(duì)于城鄉(xiāng)居民來(lái)說(shuō),也就是除職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)應(yīng)參保人員以外的其他所有居民,需要自行到戶(hù)籍地或居住證所在地的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(或稅務(wù)部門(mén))辦理參保。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的保費(fèi)一般一年繳一次,一次保障一年,每年年底前繳納保費(fèi),次年可享受醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)待遇。
國(guó)家醫(yī)保局等部門(mén)此前印發(fā)《關(guān)于做好2023年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》,從合理確定籌資標(biāo)準(zhǔn)、健全待遇保障機(jī)制、扎實(shí)推進(jìn)參保擴(kuò)面等10個(gè)方面,確保各地做好2023年居民醫(yī)保工作。在籌資標(biāo)準(zhǔn)方面,明確2023年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)為1020元,其中人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到每人每年640元,個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每年380元。
提示二:醫(yī)保繳費(fèi)記錄可以在線(xiàn)查
目前,公眾可以通過(guò)“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”App,查詢(xún)醫(yī)保參保信息、繳費(fèi)記錄和消費(fèi)記錄。
登錄“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”App后,公眾可點(diǎn)擊【首頁(yè)】-【個(gè)人參保信息】即可查詢(xún)自己的醫(yī)保賬戶(hù)余額、月繳費(fèi)基數(shù)以及個(gè)人參保信息;點(diǎn)擊【首頁(yè)】-【繳費(fèi)記錄】即可查詢(xún)醫(yī)保繳費(fèi)記錄明細(xì);點(diǎn)擊【首頁(yè)】-【消費(fèi)記錄】即可查詢(xún)自己的醫(yī)保消費(fèi)記錄明細(xì)。
“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”App查詢(xún)參保信息的頁(yè)面。
提示三:常駐異地人員醫(yī)保要備案
先備案、后就醫(yī)。因工作原因長(zhǎng)期在外地居住人員,需要及時(shí)辦理異地就醫(yī)線(xiàn)上備案,發(fā)生異地就醫(yī)時(shí),如果沒(méi)有提前備案,就不能享受相應(yīng)的醫(yī)保待遇。
登錄“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”App,點(diǎn)擊【首頁(yè)】-【異地備案】即可進(jìn)入異地就醫(yī)備案申請(qǐng)頁(yè)面,該頁(yè)面還可以查詢(xún)異地聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、統(tǒng)籌區(qū)開(kāi)通情況等信息、點(diǎn)擊黃色按鈕【異地就醫(yī)備案申請(qǐng)】即可進(jìn)入申請(qǐng)頁(yè)面。
“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”App異地就醫(yī)備案申請(qǐng)頁(yè)面。
目前,京津冀區(qū)域內(nèi)異地就醫(yī)已無(wú)需辦理備案。自2023年4月1日起,北京市、天津市、河北省各統(tǒng)籌區(qū)參保人員,持醫(yī)保電子憑證或社會(huì)保障卡在京津冀區(qū)域內(nèi)所有定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)住院、普通門(mén)診就醫(yī)、購(gòu)藥等,均視同辦理了異地就醫(yī)備案手續(xù),可直接享受醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)待遇。(記者彭韻佳、沐鐵城)
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