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央視網消息：為了讓參保人更方便查詢所使用的藥品是否在醫(yī)保目錄內、能不能報銷，國家醫(yī)保局今天（7月7日）發(fā)布消息，在此前國務院客戶端小程序等查詢入口基礎上，國家醫(yī)保局微信公眾號也上線了國家基本醫(yī)保藥品目錄查詢功能。

為保障參保人員基本醫(yī)療需求，規(guī)范基本醫(yī)療保險用藥管理，國家制定了基本醫(yī)療保險藥品目錄。參保人員在定點醫(yī)藥機構發(fā)生的符合醫(yī)保藥品目錄的相關醫(yī)療費用，醫(yī)保基金按照規(guī)定予以支付。

目前，通過國務院客戶端小程序、國家醫(yī)保局公眾號等查詢平臺，可以查詢具體藥品是否在醫(yī)保目錄范圍內、所屬藥品分類以及具體報銷類別等詳細信息。

?????? 國家醫(yī)保局自2018年組建以來，建立完善了醫(yī)保藥品目錄動態(tài)調整機制。醫(yī)保藥品目錄原則上每年調整一次，將符合臨床必需、安全有效、價格合理等基本條件的藥品納入醫(yī)保藥品目錄。目前實施的《2022年藥品目錄》中西藥和中成藥共2967種，其中西藥1586種，中成藥1381種。另外，還有基金可以支付的中藥飲片892種，均可以在查詢平臺上查詢相關藥品信息。

八類藥品不被納入國家醫(yī)保藥品目錄報銷

國家醫(yī)保局公布信息中還明確了不被納入國家醫(yī)保藥品目錄藥品的八種情況，這些類別的藥品均不能進行醫(yī)保報銷。

?????? 根據規(guī)定，以下藥品不得納入醫(yī)保報銷范圍： 一、主要起滋補作用的藥品；二、含國家珍貴、瀕危野生動植物藥材的藥品；三、保健藥品；四、預防性疫苗和避孕藥品；五、主要起增強性功能、治療脫發(fā)、減肥、美容、戒煙、戒酒等作用的藥品；六、因被納入診療項目等原因，無法單獨收費的藥品；七、酒制劑、茶制劑，各類果味制劑（特別情況下的兒童用藥除外），口腔含服劑和口服泡騰劑（特別規(guī)定情形的除外）等；八、其他不符合基本醫(yī)療保險用藥規(guī)定的藥品。

目錄內藥品按報銷類別分為甲類和乙類

納入醫(yī)保藥品目錄的藥品，在報銷方式上也存在區(qū)別。在查詢的藥物信息中，報銷類別一般分為“甲類”和“乙類”兩種。那么這兩種藥品有什么區(qū)別，相應的報銷政策又有什么區(qū)別呢？

按規(guī)定，“甲類藥品”是指臨床治療必需的藥品、使用廣泛、療效確切、而且在同類藥品中，該藥品價格或治療費用較低。對甲類藥品的報銷政策規(guī)定，參保人使用此類藥品時，藥品的價格全額納入報銷范圍，之后按門診、住院等規(guī)定比例進行報銷。

“乙類藥品”是指該藥品可供臨床治療選擇使用，療效確切但比同類藥品中“甲類藥品”價格或治療費用略高的藥品。而針對乙類藥品的報銷政策規(guī)定，參保人使用此類藥品，需要按規(guī)定個人自付一定比例的藥品價格，剩下的藥品價格部分納入報銷范圍，這部分費用才能按門診、住院等規(guī)定比例報銷。?

目前實施的醫(yī)保目錄中，共有395個西藥和246個中成藥為甲類藥品，其他藥品均按照乙類支付執(zhí)行。