央視網(wǎng)消息:近年來(lái),我國(guó)不斷提升醫(yī)療保障范圍及能力,通過(guò)推廣異地就醫(yī)直接結(jié)算、職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診共濟(jì)等一系列舉措緩解群眾看病貴、看病難問(wèn)題。然而,隨著人口流動(dòng)加大,我國(guó)醫(yī)保服務(wù)也面臨著一些亟待解決的難題。
2023年6月,國(guó)家醫(yī)保局發(fā)布了《關(guān)于實(shí)施醫(yī)保服務(wù)十六項(xiàng)便民措施的通知》,旨在為參保群眾提供便捷、高效、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)。
3個(gè)月來(lái),各地著力解決醫(yī)保網(wǎng)點(diǎn)布局、醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷等方面的難點(diǎn)、堵點(diǎn)問(wèn)題,為群眾提供優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)保服務(wù)。其中,許多偏遠(yuǎn)農(nóng)村地區(qū),存在村民因?yàn)榻煌ú槐慊驅(qū)︶t(yī)保政策不了解而導(dǎo)致的買(mǎi)藥、就醫(yī)、參保等困難。針對(duì)這一情況,多地采取多種措施,著力解決基層醫(yī)療保障服務(wù)的難點(diǎn)、堵點(diǎn)。
“醫(yī)??爝f”經(jīng)辦模式為村民提供上門(mén)服務(wù)
在湖南省張家界市武陵源區(qū)金杜村,今年68歲的村民丁維富患有高血壓、糖尿病需要長(zhǎng)期服藥。由于交通不便,在以前,丁維富每個(gè)月2次的購(gòu)藥之路并不容易。
與丁維富一樣,全區(qū)2萬(wàn)多名偏遠(yuǎn)山區(qū)老百姓時(shí)常要為買(mǎi)藥就醫(yī)、參保繳費(fèi)發(fā)愁。為此,當(dāng)?shù)卦?022年8月推出“醫(yī)??爝f”經(jīng)辦模式,就是由村干部、醫(yī)保專干擔(dān)任“醫(yī)??爝f員”,經(jīng)過(guò)系統(tǒng)培訓(xùn)之后,為有需求的村民提供藥品免費(fèi)配送,醫(yī)保業(yè)務(wù)上門(mén)辦理等服務(wù)。如今,丁維富每個(gè)月所需藥品都會(huì)由村里的“醫(yī)??爝f員”按時(shí)送到家。
當(dāng)?shù)剡€在全區(qū)15個(gè)村衛(wèi)生室開(kāi)通門(mén)診統(tǒng)籌醫(yī)保定點(diǎn)業(yè)務(wù),給“醫(yī)保快遞員”配備手持服務(wù)終端設(shè)備,讓老百姓在“家門(mén)口”實(shí)現(xiàn)醫(yī)保報(bào)銷。
據(jù)統(tǒng)計(jì),武陵源區(qū)自“醫(yī)??爝f”實(shí)施以來(lái),山區(qū)群眾在“家門(mén)口”就醫(yī)購(gòu)藥同比增加28%,村級(jí)醫(yī)保服務(wù)站業(yè)務(wù)量同比增加108%。
醫(yī)保服務(wù)從“窗口”搬到“村口”
湖北省五峰土家族自治縣依托村衛(wèi)生室,建立起鄉(xiāng)村“便民醫(yī)站”,醫(yī)保服務(wù)從“窗口”搬到“村口”。
這幾天,村醫(yī)尹芬芳正在上門(mén)為村民辦理門(mén)診特殊慢性病的醫(yī)保事宜。
2023年5月底,湖北五峰土家族自治縣依托全縣97個(gè)村衛(wèi)生室建起“便民醫(yī)站”,依托國(guó)家醫(yī)保和省市醫(yī)保服務(wù)平臺(tái),村民在“便民醫(yī)站”就可以完成門(mén)診特殊慢性病待遇認(rèn)定、醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷、醫(yī)保電子憑證注冊(cè)等29個(gè)事項(xiàng)。遇到有特殊情況的家庭,村醫(yī)還能提供上門(mén)幫辦、代辦的服務(wù)。
將醫(yī)保服務(wù)從“窗口”搬到“村口”,讓群眾實(shí)現(xiàn)了“小病不出村、報(bào)銷不跑路”。
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