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　　煎餅作為兼具營(yíng)養(yǎng)和美味的經(jīng)典早餐深受上班族的歡迎，但因?yàn)槌约屣瀸?dǎo)致的“煎餅綜合征”你聽說(shuō)過(guò)嗎？這是啥怪病，居然會(huì)有人吃完煎餅后發(fā)生過(guò)敏甚至休克？！別急，讓我們跟隨變態(tài)反應(yīng)科的醫(yī)生一起來(lái)了解一下吧。

　　它才是引起過(guò)敏性休克的罪魁

　　煎餅是中國(guó)傳統(tǒng)美食之一，多由粗糧、細(xì)面和水調(diào)成面糊制作。煎餅歷史悠久，起源甚早，由餅鏊的產(chǎn)生可以追溯煎餅起源距今已有5000多年的歷史。從原料上看，有小麥煎餅、玉米煎餅、米面煎餅、豆面煎餅、高粱面煎餅，還有地瓜面煎餅。

　　就是這么一種雜糧美食，怎么會(huì)引起過(guò)敏性休克呢？

　　首先，來(lái)了解一個(gè)名詞——煎餅綜合征（pancake syndrome）。這是指因攝入煎餅以及其他面粉制成的食品，而引起的一系列嚴(yán)重過(guò)敏癥狀，包括噴嚏、流涕、咳嗽、喘息、面部和/或喉部血管性水腫、呼吸困難、皮疹等，也稱口腔-塵螨嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)，這是一種罕見的嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)。

　　煎餅綜合征本質(zhì)上是因?yàn)榛颊哌M(jìn)食煎餅等食品時(shí)，大量攝入了螨及螨的致敏成分。

　　塵螨是常見的吸入性過(guò)敏原，對(duì)塵螨過(guò)敏的患者很多，通常表現(xiàn)為過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性哮喘和皮膚過(guò)敏等相關(guān)癥狀，而對(duì)塵螨過(guò)敏引起的食物過(guò)敏相對(duì)不多見。但是當(dāng)對(duì)塵螨過(guò)敏的人群攝入大量螨過(guò)敏原時(shí)，也可引發(fā)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)，甚至休克。

　　因?yàn)闇嘏睗竦沫h(huán)境更適宜螨的繁殖，因此熱帶和亞熱帶地區(qū)煎餅綜合征的患病率更高。患者進(jìn)食用小米和玉米粉制成的食物，尤其是煎餅，是最常見的誘因，因此得名煎餅綜合征。

　　有這8種情況 考慮煎餅惹得禍

　　包括屋塵螨、粉塵螨在內(nèi)的多種螨類都與煎餅綜合征相關(guān)。引起該病的原因主要是面粉、小米、玉米粉等主食的原材料中混入了大量的螨蟲。

　　都已經(jīng)做熟了的煎餅，怎么還殺不死螨蟲？其實(shí)，在加熱的過(guò)程中，螨蟲的致敏組分是耐熱的，高溫或煎制并不能滅活這些過(guò)敏原的致敏性，因此即便食用加熱過(guò)的食物也會(huì)出現(xiàn)癥狀。

　　除此之外，患者自身的過(guò)敏性呼吸道疾病史（鼻炎、哮喘）、既往螨過(guò)敏史以及非甾體抗炎藥過(guò)敏史等也可加重癥狀。

　　煎餅綜合征的診斷可參考以下幾個(gè)標(biāo)準(zhǔn)：

　　1.食用含面粉（小麥、玉米）的食品后出現(xiàn)相應(yīng)癥狀；

　　2.既往有過(guò)敏性鼻炎和/或哮喘病史；

　　3.體內(nèi)或體外試驗(yàn)證實(shí)螨過(guò)敏；

　　4.所攝入的面粉提取物的皮膚試驗(yàn)陽(yáng)性；

　　5.小麥過(guò)敏原和未污染的面粉提取物皮膚試驗(yàn)陰性；

　　6.未污染面粉制成的食品不能誘發(fā)臨床癥狀；

　　7.顯微鏡下可見面粉中的塵螨；

　　8.面粉中檢測(cè)到塵螨的過(guò)敏原組分。

　　治療須及時(shí) 預(yù)防同樣很重要

　　煎餅綜合征是一種嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng)，稍有不慎可危及生命。因此，除了發(fā)病時(shí)及時(shí)就診和對(duì)癥治療外，預(yù)防發(fā)病是非常重要的。

　　首先，預(yù)防螨蟲污染食物的原材料（如面粉、玉米粉、小米等）；其次，避免進(jìn)食螨污染的食物?？赏ㄟ^(guò)縮短包裝面粉的保質(zhì)期，縮短面粉的貯存期，將面粉存放在密閉的玻璃容器或塑料容器中，保持適宜的室內(nèi)溫度及濕度，室內(nèi)清潔，定期室內(nèi)除螨等來(lái)減少面粉被污染的幾率，進(jìn)而減少煎餅綜合征的發(fā)病。

　　文/鄭凱莉  王曉艷 （北京世紀(jì)壇醫(yī)院）