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科普:奧密克戎毒株持續(xù)變異會(huì)有多大影響
2022年05月06日 09:18 來(lái)源:新華網(wǎng) 關(guān)燈

       新華社北京5月5日電(記者彭茜)自南非科研人員報(bào)告變異新冠病毒奧密克戎毒株的新亞型BA.4和BA.5之后,美國(guó)報(bào)告了該毒株的另一種新亞型BA.2.12.1導(dǎo)致感染病例上升。奧密克戎持續(xù)“進(jìn)化”令人困擾,這一毒株變異頻頻,對(duì)疫苗和藥物有什么影響?

  變異頻頻

  世界衛(wèi)生組織4月27日發(fā)布的新冠疫情周報(bào)顯示,奧密克戎毒株是全球流行的主流變異株,過(guò)去30天上傳到全球流感共享數(shù)據(jù)庫(kù)(GISAID)的超過(guò)25萬(wàn)個(gè)新冠病毒序列中,99.7%是奧密克戎。

  自2021年11月出現(xiàn)以來(lái),奧密克戎毒株已進(jìn)化出眾多亞型和重組毒株,包括早期的BA.1、BA.2、BA.3,新近出現(xiàn)的BA.4、BA.5和BA.2.12.1,以及德爾塔毒株亞型AY.4與BA.1的重組毒株XD,還有BA.1與BA.2的重組毒株XE、德爾塔毒株與BA.1的重組毒株XF。其中,BA.2亞型毒株目前在全球流行最廣。

  美國(guó)弗雷德·哈欽森癌癥研究中心疫苗和傳染病分部教授特雷弗·貝德福德日前通過(guò)社交媒體公布了關(guān)于奧密克戎多種亞型的分子流行病學(xué)分析。他說(shuō),研究發(fā)現(xiàn)由于傳播速度更快,BA.2在今年1月至4月期間逐漸取代BA.1,在全球流行的新冠毒株中占主導(dǎo)地位。

  為何奧密克戎毒株進(jìn)化出如此“花樣繁多”的亞型變異株?世衛(wèi)組織專家說(shuō),奧密克戎的基因多樣化表明新冠病毒持續(xù)面臨自然選擇壓力,企圖適應(yīng)其宿主和環(huán)境。

  盡管奧密克戎毒株致病的嚴(yán)重程度比德爾塔毒株低,但它獨(dú)特的“優(yōu)勢(shì)”使其最終“擊敗”德爾塔成為全球主流毒株。研究顯示,奧密克戎除了傳播速度快,更重要的是有顯著的免疫逃逸能力,能逃脫疫苗或之前感染新冠病毒其他變異株所建立的體液免疫屏障。

  新近出現(xiàn)的3種奧密克戎新亞型——BA.2.12.1、BA.4和BA.5具有很強(qiáng)的免疫逃逸能力。5月2日,北京大學(xué)前沿交叉學(xué)科研究院教授謝曉亮團(tuán)隊(duì)在生物醫(yī)學(xué)預(yù)印本網(wǎng)站bioRxiv發(fā)表文章,評(píng)估了上述3種新亞型毒株的免疫逃逸。研究發(fā)現(xiàn),這3種毒株都具有刺突蛋白上的L452突變,這是它們發(fā)生免疫逃逸的關(guān)鍵。

  L452突變也是德爾塔毒株的關(guān)鍵突變。貝德福德此前預(yù)測(cè),具有L452突變的BA.2.12.1、BA.4和BA.5等毒株疊加了奧密克戎和德爾塔的突變,更有傳播優(yōu)勢(shì),可能成為今后主要流行變異株。

  世衛(wèi)組織也表示,近期一些國(guó)家報(bào)告的新冠病例激增,可能是由于奧密克戎后代譜系具有更高的傳播性和免疫逃逸特性等?;谀壳暗挠邢迶?shù)據(jù),BA.4、BA.5和BA.2.12似乎比BA.2更具增殖優(yōu)勢(shì),但尚未發(fā)現(xiàn)它們?cè)谥虏?yán)重程度或臨床表現(xiàn)上的差異。

  美國(guó)疾病控制和預(yù)防中心數(shù)據(jù)顯示,截至4月23日的一周,BA.2.12.1亞型毒株導(dǎo)致的感染病例已占全美確診病例總數(shù)的近30%。在美國(guó)東北部一些區(qū)域,BA.2.12.1已超過(guò)BA.2成為主要流行毒株。美疾控中心主任蘿謝爾·沃倫斯基日前表示,BA.2.12.1的傳播性可能比BA.2強(qiáng)25%??蒲腥藛T正研究該亞型毒株對(duì)新冠疫苗有效性的影響。南非日增新冠確診病例近期呈增加之勢(shì),該國(guó)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)擔(dān)心BA.4和BA.5毒株可能引發(fā)該國(guó)第五波新冠疫情。

  影響幾何

  世衛(wèi)組織說(shuō),作為一種高度分化的變異毒株,奧密克戎的刺突蛋白上有26至32個(gè)突變,其中一些與體液免疫逃逸潛力和更高傳播性有關(guān)。

  事實(shí)上,目前新冠病毒的突變主要發(fā)生在刺突蛋白區(qū)域,刺突蛋白是新冠病毒感染人體的關(guān)鍵。新冠病毒通過(guò)表面的刺突蛋白與人類細(xì)胞受體“血管緊張素轉(zhuǎn)化酶2(ACE2)”結(jié)合并侵入人體。新冠疫苗和既往感染產(chǎn)生的重要抗體也都是附著在新冠病毒刺突蛋白與ACE2結(jié)合的位點(diǎn)上,才能起到中和病毒的作用。

  因此,新冠病毒刺突蛋白區(qū)域不斷突變對(duì)疫苗和藥物研發(fā)不是好事,疫苗更新的速度或許很難趕上病毒變異的速度。謝曉亮團(tuán)隊(duì)研究顯示,與BA.2亞型毒株相比,BA.2.12.1、BA.4和BA.5對(duì)3劑疫苗接種者血清的免疫逃逸增強(qiáng),尤其是對(duì)BA.1毒株感染康復(fù)者的血清逃逸十分顯著。這意味著,基于BA.1亞型毒株的疫苗加強(qiáng)針可能不是廣譜保護(hù)的理想選擇。

  研究也顯示未來(lái)有必要持續(xù)監(jiān)測(cè)新冠病毒變異株。英國(guó)帝國(guó)理工學(xué)院病毒學(xué)家溫迪·巴克利日前對(duì)英國(guó)《自然》雜志表示,對(duì)于新冠病毒,研究人員主要關(guān)注兩點(diǎn):一是該病毒引發(fā)疾病的嚴(yán)重性是否有變化,二是病毒變異株能否對(duì)疫苗產(chǎn)生免疫逃逸?!凹词辜膊?yán)重性不變,病例數(shù)上升仍會(huì)對(duì)民眾生命造成極大影響”。

  對(duì)于新冠病毒變異的未來(lái)趨勢(shì)是否一定是“毒性持續(xù)減弱”,巴克利持否定看法。她認(rèn)為,除了常見突變外,新冠病毒還會(huì)通過(guò)重組快速演化。如果一個(gè)奧密克戎變異株與另一個(gè)新冠變異株發(fā)生重組,有可能產(chǎn)生既能免疫逃逸又能導(dǎo)致更嚴(yán)重疾病的毒株。

  “如果這些新出現(xiàn)的變異株能預(yù)示病毒向著溫和方向發(fā)展,那肯定是好消息,但生物學(xué)告訴我們,情況不會(huì)永遠(yuǎn)這樣?!彼f(shuō)。

編輯:李艷
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