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　　10天新增本土確診病例超200例 部分防疫漏洞已在多地暴露

　　疫情考驗(yàn)基層治理能力

　　10月17日以來，31個(gè)省區(qū)市已出現(xiàn)200余例本土確診病例。以“旅行團(tuán)”為主要傳播特征的疫情不斷蔓延，波及陜西、寧夏、內(nèi)蒙古、北京、甘肅等十余個(gè)省區(qū)市，范圍還可能進(jìn)一步擴(kuò)大。

　　疫情來勢洶洶，不容懈怠放松。本輪疫情的特點(diǎn)是什么，暴露出哪些漏洞和風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)？病毒隱蔽性高、傳染性強(qiáng)，我們?nèi)绾渭訌?qiáng)防控，形成嚴(yán)密閉環(huán)？面對防控新冠肺炎疫情這場持久戰(zhàn)，我們?nèi)绾慰茖W(xué)精準(zhǔn)打擊病毒，切斷傳播鏈條？

　　全國已形成多個(gè)旅游團(tuán)傳播鏈，多地多部門加強(qiáng)防控措施

　　本輪疫情的發(fā)現(xiàn)，始于在陜西西安核酸檢測陽性的上海旅行團(tuán)，該旅行團(tuán)曾在甘肅、內(nèi)蒙古等多地自駕旅游。隨后，疫情多點(diǎn)散發(fā)，傳播鏈變長，形勢日益復(fù)雜。

　　記者整合信息發(fā)現(xiàn)，目前，全國已出現(xiàn)“上海旅行團(tuán)”“蘭州旅行團(tuán)”“浙江旅行團(tuán)”“昆明旅行團(tuán)”等多個(gè)旅游團(tuán)傳播鏈。

　　200余例本土病例中，近半在內(nèi)蒙古確診，而額濟(jì)納旗又是內(nèi)蒙古疫情最嚴(yán)重的地方。截至10月27日下午3點(diǎn)，額濟(jì)納旗確診病例達(dá)92例。

　　額濟(jì)納旗地處內(nèi)蒙古自治區(qū)最西端，總面積約11萬平方公里，常住人口3萬余人，是內(nèi)蒙古面積最大、人口最少的旗。金秋時(shí)節(jié)，戈壁胡楊風(fēng)光正好，本應(yīng)是這個(gè)邊陲小城的旅游旺季。

　　然而，隨著疫情的暴發(fā)，額濟(jì)納旗第一時(shí)間啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制。10月24日晚，額濟(jì)納旗新冠肺炎疫情防控指揮部發(fā)布公告，自10月25日零時(shí)起，對廣大居民和游客實(shí)行足不出戶(店)的居家抗疫措施。

　　近萬名游客滯留在額濟(jì)納旗，其中有不少是老年人。如何妥善安排滯留游客食宿、解決藥物短缺等問題，是擺在額濟(jì)納旗眼前的現(xiàn)實(shí)“大考”。而額濟(jì)納旗相對地廣人稀，口岸封控難度較大，醫(yī)療資源比較匱乏，也為疫情防控帶來挑戰(zhàn)。

　　目前，大批專家和醫(yī)務(wù)工作者正在集結(jié)。同時(shí)，額濟(jì)納旗采取了保障滯留游客基本餐食、為不能外出的游客代買藥物、提供“流動(dòng)超市”“流動(dòng)藥店”服務(wù)等措施。據(jù)了解，額濟(jì)納旗正組織指導(dǎo)有條件的超市、糧店、果蔬店、藥店等復(fù)工開業(yè)，并加強(qiáng)價(jià)格監(jiān)管，確保生活必需品市場供應(yīng)充足、價(jià)格穩(wěn)定。

　　根據(jù)各地衛(wèi)健委通報(bào)的病例軌跡，本次疫情感染者大多有跨地區(qū)旅游活動(dòng)史，而不少感染者的軌跡在額濟(jì)納旗旅游景區(qū)發(fā)生了交集。多個(gè)“旅行團(tuán)”傳播鏈，使得疫情進(jìn)一步擴(kuò)散蔓延，涉及省份多、波及范圍廣。雖然傳播鏈總體比較清晰，但潛在風(fēng)險(xiǎn)人員跨地區(qū)流動(dòng)性大，發(fā)展趨勢具有不確定性。

　　由于疫情處于快速發(fā)展階段，非旅行團(tuán)的病例數(shù)量也開始增加。國家衛(wèi)生健康委疾控局副局長吳良有表示，預(yù)計(jì)隨著風(fēng)險(xiǎn)人群排查和篩查工作持續(xù)開展，未來幾天發(fā)現(xiàn)病例數(shù)將繼續(xù)增多，疫情波及范圍可能進(jìn)一步擴(kuò)大。

　　為阻斷疫情跨省傳播，多地、多部門加強(qiáng)防控措施。針對長途跨省旅游，文化和旅游部出臺了實(shí)施跨省旅游經(jīng)營活動(dòng)管理“熔斷”機(jī)制和全國暫停經(jīng)營旅游專列業(yè)務(wù)等針對性措施。交通部門則強(qiáng)化了客運(yùn)管控措施，原則上暫停中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)所在的縣級行政區(qū)域開展對外道路客運(yùn)服務(wù)，暫停中風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)所在城市的跨城公交、出租車、順風(fēng)車業(yè)務(wù)。截至目前，甘肅的蘭州、嘉峪關(guān)、張掖等地，內(nèi)蒙古的二連浩特市、額濟(jì)納旗等地已經(jīng)全面暫停道路客運(yùn)服務(wù)。

　　病毒“傳播力強(qiáng)且隱蔽”給疫情監(jiān)測預(yù)警帶來挑戰(zhàn)，潛在“隱形疫區(qū)”需高度重視

　　與之前的多起散發(fā)疫情相同，本輪疫情的病毒為德爾塔變異株。波及范圍廣、傳染性強(qiáng)，是本輪疫情的特點(diǎn)。根據(jù)現(xiàn)有的流調(diào)和病毒測序結(jié)果，病例的病毒全基因組序列與國內(nèi)此前疫情的同源性低，提示本次疫情由新的境外輸入源頭引起，具體路徑目前還在流調(diào)溯源中。

　　病毒不僅傳播力強(qiáng)，而且十分“隱蔽”，有病例確診前的多次核酸檢測都呈陰性，這給疫情監(jiān)測和預(yù)警帶來挑戰(zhàn)。

　　“本次疫情出現(xiàn)在長假期間人口高密度、高頻次接觸之后，傳染源在一定的范圍內(nèi)散開。當(dāng)前病毒的一個(gè)特點(diǎn)是癥狀很輕、不易被發(fā)現(xiàn)，絕大部分感染者屬于無癥狀或輕癥狀者，直接導(dǎo)致發(fā)現(xiàn)時(shí)就一下子出現(xiàn)好幾例?！绷餍胁W(xué)專家、復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院原院長姜慶五告訴記者。

　　狡猾的新冠病毒，隨著旅行的腳步傳播開來，景點(diǎn)、酒店、餐館等地人員聚集程度高，而火車、飛機(jī)等交通工具流動(dòng)范圍廣，極易成為交叉感染的場所。

　　同樣值得警惕的，還有疫情發(fā)生地的“特殊身份”。汕頭大學(xué)病毒學(xué)專家常榮山認(rèn)為，額濟(jì)納旗可以算作是一個(gè)“隱形疫區(qū)”，病毒傳播風(fēng)險(xiǎn)一直存在。這里有中蒙邊境策克口岸，是全國第四大、內(nèi)蒙古第三大陸路口岸。蒙古國疫情形勢嚴(yán)峻，邊境口岸疫情輸入風(fēng)險(xiǎn)的壓力不言而喻。

　　此前，南京、上海、石家莊、青島等地由境外輸入引發(fā)的局部本土疫情，主要追溯到航空、港口水運(yùn)的防控薄弱環(huán)節(jié)?！俺撕娇湛诎?、港口之外，西南、西北和東北‘三邊’地區(qū)的陸路口岸也需要高度重視，這些地區(qū)的風(fēng)險(xiǎn)較大，很有可能出現(xiàn)潛在的‘隱形疫區(qū)’。”常榮山說。

　　除客觀風(fēng)險(xiǎn)外，部分人思想松懈、心存僥幸，造成了疫情傳播，教訓(xùn)極為深刻?！斑@波疫情中，當(dāng)旅游團(tuán)出現(xiàn)好幾個(gè)病例后再采取措施其實(shí)已經(jīng)晚了，果斷措施采取得越早越徹底越好。”姜慶五認(rèn)為。

　　從公開的病例行程軌跡可發(fā)現(xiàn)，北京、內(nèi)蒙古、甘肅等地，都有病例曾在出現(xiàn)不適癥狀后自行購藥。一些藥店沒有發(fā)揮防疫“哨點(diǎn)”作用，也成為本次疫情的漏洞之一，而這一漏洞曾在多地出現(xiàn)。

　　根據(jù)北京10月24日發(fā)布的通報(bào)顯示，本輪疫情兩例確診病例出現(xiàn)咽痛、發(fā)熱等癥狀，仍外出就餐、邀請多人到居所打麻將。而在北京通報(bào)的另一起案例中，昌平區(qū)兩家藥店，在向確診病例多次出售退熱、止咳、治療感冒、咽痛咽干類藥品過程中，未進(jìn)行藥品銷售信息實(shí)名登記，造成新冠疫情傳播危險(xiǎn)，責(zé)任人已被刑事立案偵查。近期，北京市昌平區(qū)市場防疫工作組還通報(bào)了轄區(qū)28家藥店防疫措施未落實(shí)被處罰情況，其中，26家藥店被查封、停業(yè)整頓。