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　　【環(huán)球時(shí)報(bào)駐韓國(guó)特約特派記者 林森 莽九晨 環(huán)球時(shí)報(bào)特約記者 韓雯】2月29日是韓國(guó)政府給罷工醫(yī)生下達(dá)返崗的最后期限，根據(jù)韓保健福祉部提供的數(shù)據(jù)，截至當(dāng)天上午，離崗的實(shí)習(xí)和住院醫(yī)生仍高達(dá)8945名（71.8%）。韓聯(lián)社報(bào)道稱(chēng)，首爾警方3月1日針對(duì)這一輪醫(yī)療界罷工開(kāi)展了首次調(diào)查行動(dòng)，它向未返崗者發(fā)出了一個(gè)信號(hào)：政府在采取懲罰性措施問(wèn)題上是認(rèn)真的。韓國(guó)政府與罷工醫(yī)生之間的尖銳對(duì)立尚未出現(xiàn)明顯緩和的跡象，在這種情況下，眾多患者表示自己“心煩意亂”，外界也越來(lái)越擔(dān)憂(yōu)，仍在堅(jiān)持工作的醫(yī)生和護(hù)士將因過(guò)度勞累而倒下，“3月醫(yī)療大亂”可能成為現(xiàn)實(shí)。

　　行政處罰、刑事起訴

　　據(jù)韓聯(lián)社報(bào)道，首爾警察廳公共犯罪偵查隊(duì)1日針對(duì)大韓醫(yī)師協(xié)會(huì)的5名現(xiàn)任及前任干部執(zhí)行查抄令，他們因涉嫌違反《醫(yī)療法》、妨害工作秩序、教唆和協(xié)同犯罪等在2月27日被韓國(guó)保健福祉部控告。后者認(rèn)為，這5人通過(guò)提供法律援助，教唆或協(xié)助實(shí)習(xí)和住院醫(yī)生參加集體行動(dòng)，從而妨礙相關(guān)醫(yī)院的診療工作。1日，調(diào)查人員前往大韓醫(yī)師協(xié)會(huì)位于首爾的辦公室等地進(jìn)行搜查，扣押了相關(guān)人員的手機(jī)和個(gè)人電腦。該協(xié)會(huì)對(duì)此表示強(qiáng)烈抗議。

　　韓國(guó)保健福祉部稱(chēng)，截至2月29日17時(shí)，100家醫(yī)院中返崗的實(shí)習(xí)和住院醫(yī)生共計(jì)565名。該部門(mén)1日還在網(wǎng)站以公告形式向12家醫(yī)院的13名實(shí)習(xí)和住院醫(yī)生發(fā)布返崗復(fù)工命令，并告知他們，無(wú)正當(dāng)理由拒絕命令者可依據(jù)《醫(yī)療法》被行政處罰或被刑事起訴。韓聯(lián)社稱(chēng)，韓國(guó)政府從2月16日起通過(guò)郵寄、短信等向辭職離崗的實(shí)習(xí)和住院醫(yī)生送達(dá)返崗復(fù)工命令書(shū)，并從2月28日起訪問(wèn)醫(yī)生住處，以送達(dá)返崗復(fù)工命令書(shū)，但變更地址或手機(jī)號(hào)碼、閉門(mén)拒領(lǐng)的情況不在少數(shù)。3月1日發(fā)布公告后，韓國(guó)政府針對(duì)拒不返崗醫(yī)生采取行政處罰和司法措施的準(zhǔn)備已經(jīng)就緒。

　　韓國(guó)《東亞日?qǐng)?bào)》1日稱(chēng)，韓國(guó)政府表示，將從4日開(kāi)始對(duì)罷工者進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查，然后進(jìn)入吊銷(xiāo)執(zhí)照以及檢舉程序。至于是否針對(duì)1日至3日假期期間返崗的實(shí)習(xí)和住院醫(yī)生追究責(zé)任，還需要再作判斷。

　　韓國(guó)政府準(zhǔn)備對(duì)年輕醫(yī)生采取懲罰性措施引發(fā)醫(yī)學(xué)院教授的強(qiáng)烈批評(píng)。據(jù)韓國(guó)《京鄉(xiāng)新聞》1日?qǐng)?bào)道，高麗大學(xué)醫(yī)學(xué)院教授協(xié)會(huì)日前發(fā)表聲明稱(chēng)，當(dāng)前的醫(yī)療危機(jī)并非由一兩個(gè)因素造成，如果將醫(yī)務(wù)人員視為潛在犯罪分子進(jìn)行訴訟，這不僅無(wú)助于人們獲得基本醫(yī)療護(hù)理，而且還會(huì)導(dǎo)致該領(lǐng)域現(xiàn)有的醫(yī)生放棄提供基本醫(yī)療服務(wù)。

　　不過(guò)《首爾經(jīng)濟(jì)》1日文章認(rèn)為，如果實(shí)習(xí)和住院醫(yī)生執(zhí)著于既得利益，拋下患者，就應(yīng)該用嚴(yán)格的法律措施來(lái)糾正醫(yī)療系統(tǒng)的扭曲狀況。

　　據(jù)韓聯(lián)社報(bào)道，民調(diào)機(jī)構(gòu)韓國(guó)蓋洛普1日公布的一項(xiàng)調(diào)查顯示，韓國(guó)總統(tǒng)尹錫悅的施政好評(píng)率為39%，相較于上一次調(diào)查上升5%，差評(píng)率為53%。在好評(píng)理由方面，回答“醫(yī)學(xué)生擴(kuò)招政策”的受訪者占比最多，為21%。

　　臨床一線“處在非常危險(xiǎn)的狀況”

　　1日，《環(huán)球時(shí)報(bào)》特約記者來(lái)到延世大學(xué)附屬世福蘭斯醫(yī)院主樓的預(yù)約大廳，或許是因?yàn)檫m逢韓國(guó)節(jié)假日，這里顯得比往常更加安靜。記者詢(xún)問(wèn)一名導(dǎo)診護(hù)士此輪醫(yī)生罷工對(duì)該醫(yī)院的影響時(shí)，對(duì)方不愿意多談，只說(shuō)自己“不清楚具體情況”。一名70歲左右的患者對(duì)記者說(shuō)，他患有嚴(yán)重疾病，需要到醫(yī)院輸液，“我每天都在看有關(guān)醫(yī)生和政府對(duì)峙的新聞，感到非常焦急，希望事態(tài)能早日平息”。

　　韓聯(lián)社1日描述說(shuō)，實(shí)習(xí)和住院醫(yī)生罷工已持續(xù)十多天，眾多患者深受其害?！拔冶辉\斷出膽囊癌，但現(xiàn)在不知道何時(shí)才能安排做手術(shù)?！痹谥夷洗髮W(xué)附屬醫(yī)院就診的60歲鄭某說(shuō)，前一天，他看到有患心梗的病人被趕出醫(yī)院的消息，“這導(dǎo)致我心煩意亂”。一名80多歲患者需要定期到醫(yī)院做腎透析，他的妻子嘆息著說(shuō)：“我們2月15日就預(yù)約了腎內(nèi)科的透析，但后來(lái)接到電話(huà)讓重新預(yù)約，我也不知道該怎么辦了?！表n聯(lián)社近日曾報(bào)道大田地區(qū)出現(xiàn)急救患者被推遲移送的事例：一名70多歲的女性患者出現(xiàn)血尿、肋部疼痛、高燒等癥狀，但被12家醫(yī)院告知無(wú)法接收，最終乘坐私家車(chē)前往首爾的醫(yī)院。

　　《東亞日?qǐng)?bào)》稱(chēng)，大型醫(yī)院內(nèi)部正出現(xiàn)“3月醫(yī)療大亂可能性增加”的說(shuō)法，大部分實(shí)習(xí)和住院醫(yī)生第3年和第4年合同于2月29日到期，但現(xiàn)在許多原計(jì)劃在3月初接受聘用的實(shí)習(xí)醫(yī)生和助理醫(yī)生表明拒絕就職意向。大韓醫(yī)師協(xié)會(huì)認(rèn)為，從3月1日起，許多醫(yī)院的實(shí)習(xí)和住院醫(yī)生“將消失”。

　　“目前一些教授和專(zhuān)職醫(yī)生每周工作90小時(shí)，若該情況持續(xù)兩周以上，醫(yī)生們就會(huì)倒下。”《韓民族日?qǐng)?bào)》稱(chēng)，實(shí)習(xí)和住院醫(yī)生罷工后，醫(yī)院的教授需要輪流值班，從清理治療傷口到摘取導(dǎo)尿管，這些簡(jiǎn)單的工作都要他們親手操作。一名來(lái)自首爾五大醫(yī)院急救科的教授說(shuō)，除了看診，醫(yī)院教授通常還要負(fù)責(zé)行政、教育、研究等工作，目前留下的醫(yī)生都中斷了其他事務(wù)，把工作時(shí)間延長(zhǎng)了兩倍以上，但這不是長(zhǎng)久之計(jì)?！拔以趯?shí)習(xí)時(shí)每周工作88個(gè)小時(shí)，現(xiàn)在好像又回到了那個(gè)時(shí)期?！绷硪幻t(yī)院教授李亨民（音）稱(chēng)。

　　代替實(shí)習(xí)和住院醫(yī)生完成輔助手術(shù)、治療、開(kāi)處方等工作的診療輔助護(hù)士們的工作負(fù)擔(dān)也很沉重，《韓民族日?qǐng)?bào)》說(shuō)，有人需要連續(xù)工作30多個(gè)小時(shí)。據(jù)韓聯(lián)社報(bào)道，韓國(guó)全國(guó)保健醫(yī)療產(chǎn)業(yè)工會(huì)2月28日表示，最近出現(xiàn)有護(hù)士在無(wú)法拒絕工作的情況下，看YouTube視頻學(xué)習(xí)做手術(shù)被舉報(bào)的事件，臨床一線“處在非常危險(xiǎn)的狀況”。

　　《韓民族日?qǐng)?bào)》稱(chēng)，隨著陷入困境的醫(yī)護(hù)人員不斷增加，韓國(guó)醫(yī)療體系崩潰的可能性正引發(fā)擔(dān)憂(yōu)。一名50多歲的教授說(shuō)，自己正“強(qiáng)忍著堅(jiān)持”，“但因?yàn)樘α耍紩?huì)忘記是周幾，甚至連開(kāi)抗癌藥的日期都弄混了，這種情況持續(xù)下去的話(huà)，不知道會(huì)出什么亂子”。某醫(yī)院院長(zhǎng)稱(chēng)，負(fù)責(zé)救人性命的內(nèi)科和外科教授們因連續(xù)值班而過(guò)度疲勞。而且有傳言說(shuō)，一些專(zhuān)職醫(yī)生和有三四年工作經(jīng)驗(yàn)的住院醫(yī)生下周開(kāi)始也要罷工，所以醫(yī)療狀況可能將更加艱難。

　　韓媒：政府準(zhǔn)備新方案

　　據(jù)《東亞日?qǐng)?bào)》報(bào)道，延世大學(xué)附屬世福蘭斯醫(yī)院等3家醫(yī)院的院長(zhǎng)2月29日共同向?qū)嵙?xí)和住院醫(yī)生發(fā)送郵件稱(chēng)，“各位想要傳遞的信息相信國(guó)民已經(jīng)充分感受到了，現(xiàn)在包括重癥和急診在內(nèi)的眾多患者都在等待著你們”。三星首爾醫(yī)院院長(zhǎng)同日也向醫(yī)生們發(fā)送短信說(shuō)：“現(xiàn)在到了回歸醫(yī)療現(xiàn)場(chǎng)與病患一起表達(dá)自己心愿的時(shí)候了?！?/p>

　　然而截至1日，外界尚未看到韓國(guó)實(shí)習(xí)和住院醫(yī)生將大批返崗的跡象。韓國(guó)保健福祉部第二次官（副部長(zhǎng)）樸敏守曾提議，2月29日與離崗醫(yī)生“通過(guò)開(kāi)誠(chéng)布公的對(duì)話(huà)消除誤會(huì)”。但據(jù)《東亞日?qǐng)?bào)》報(bào)道，最終出席的實(shí)習(xí)和住院醫(yī)生只有五六人，在這場(chǎng)持續(xù)約3個(gè)小時(shí)的對(duì)話(huà)中，雙方也各持己見(jiàn)。

　　為應(yīng)對(duì)罷工帶來(lái)的醫(yī)療困境，《韓國(guó)日?qǐng)?bào)》稱(chēng)，1日從保健福祉部傳出消息說(shuō)，政府準(zhǔn)備將150名公共衛(wèi)生領(lǐng)域的醫(yī)生和20名接受過(guò)基本訓(xùn)練的軍隊(duì)醫(yī)生派到大型醫(yī)院。所謂“公共衛(wèi)生醫(yī)生”，是指在農(nóng)村等醫(yī)療條件較差的地區(qū)代替兵役從事公共衛(wèi)生工作3年的年輕醫(yī)生。據(jù)報(bào)道，對(duì)于這項(xiàng)計(jì)劃，有擔(dān)憂(yōu)的聲音認(rèn)為，高難度手術(shù)和精細(xì)治療一般在大學(xué)附屬醫(yī)院進(jìn)行，如果由提供普通治療的公共衛(wèi)生醫(yī)生接手不熟練的任務(wù)，可能會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題。而且一旦發(fā)生醫(yī)療事故，責(zé)任劃分也不清楚?！拔蚁胫?，如果行醫(yī)期間出現(xiàn)問(wèn)題，是否有保護(hù)機(jī)制。”公共衛(wèi)生醫(yī)生A某說(shuō)。也有人稱(chēng)，將公共衛(wèi)生醫(yī)生集中調(diào)往大城市或大型醫(yī)院，那么農(nóng)村等地的醫(yī)療服務(wù)將進(jìn)一步被破壞。