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　　較2022年相比，每萬人全科醫(yī)生數(shù)從3.6人增加至3.8人;全旗醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總診療量年度增長18.05%;牽頭醫(yī)院下轉(zhuǎn)患者數(shù)量占比從0.31%提升至3.06%;三四級手術(shù)占比從8.8%提升至36.4%;轄區(qū)公立醫(yī)院出院患者次均藥品費(fèi)用降幅6.52%;常見病、多發(fā)病就診率達(dá)到90%以上。

　　這是自2023年1月以來，庫倫旗推進(jìn)“庫倫模式”整合型縣域醫(yī)共體建設(shè)取得的成果。

　　一直以來，能夠就近看好病是群眾最樸素的愿望。為幫助群眾實(shí)現(xiàn)這一愿望，庫倫旗在學(xué)習(xí)借鑒“三明醫(yī)改模式”的基礎(chǔ)上，緊緊圍繞建設(shè)整合型縣域醫(yī)療服務(wù)體系的目標(biāo)，構(gòu)建旗鄉(xiāng)村一體、資源共享、協(xié)同發(fā)展的縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，著力解決群眾“看病難、看病貴”問題。

　　整合資源 創(chuàng)新改革模式

　　該旗整合型縣域醫(yī)共體改革主要圍繞醫(yī)療機(jī)構(gòu)整合、信息化建設(shè)、醫(yī)療資源下沉等領(lǐng)域全面展開。

　　整合醫(yī)療機(jī)構(gòu)，全面優(yōu)化醫(yī)療資源配置。整合3家公立醫(yī)院組建庫倫旗總醫(yī)院，分設(shè)綜合院區(qū)、中醫(yī)院區(qū)、蒙醫(yī)院區(qū)，將14所蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和1家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心作為總醫(yī)院分院，并逐步將177所一體化衛(wèi)生室納入醫(yī)共體統(tǒng)一管理，逐步構(gòu)建統(tǒng)一運(yùn)作管理模式，實(shí)行醫(yī)療衛(wèi)生資源集中統(tǒng)一管理與調(diào)配，規(guī)范實(shí)施運(yùn)營管理。

　　在庫倫旗總醫(yī)院，影像中心主任韓玉龍每天都會通過醫(yī)共體信息化管理平臺在線診斷鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院上傳的檢查圖像。韓玉龍介紹：“我們隨時刷新基層衛(wèi)生院上傳的圖像，及時給出圖像檢查報告，患者基本上2小時內(nèi)就能拿到結(jié)果。”

　　目前，旗域內(nèi)推行醫(yī)共體“基層檢查、上級診斷、結(jié)果互認(rèn)”，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)資源統(tǒng)籌、節(jié)本增效，這得益于該旗投資3100萬元啟動實(shí)施的庫倫旗醫(yī)共體信息化項(xiàng)目。該項(xiàng)目重塑了醫(yī)共體內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理系統(tǒng)，推動實(shí)現(xiàn)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的協(xié)同統(tǒng)一，做到信息互通、資源互享，全面提升各醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化集成管理水平。

　　在庫倫旗總醫(yī)院扣河子分院，來自庫倫旗總醫(yī)院的對口幫扶醫(yī)師王小東正在為因頸椎疼痛前來就診的患者劉廷江拔罐、針灸。“現(xiàn)在旗醫(yī)院的大夫前來坐診，在家門口就能得到這么專業(yè)的醫(yī)療服務(wù)，特別高興。”劉廷江說。

　　庫倫旗總醫(yī)院每年派駐醫(yī)生到扣河子分院，協(xié)助開展正骨復(fù)位術(shù)、肌腱縫合術(shù)等診療項(xiàng)目，實(shí)現(xiàn)從“輸血式幫扶”到“造血式聯(lián)合”的轉(zhuǎn)變。同時，緊緊圍繞群眾需求填補(bǔ)基層技術(shù)空白，通過長期派駐、定期坐診、不定期巡診、下派執(zhí)行院長等方式，推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，目前已累計(jì)選派45名醫(yī)師到基層定期巡回開展醫(yī)療服務(wù)。

　　多措并舉 增進(jìn)改革效能

　　2023年以來，北京多家知名醫(yī)院的醫(yī)生已開展遠(yuǎn)程會診6次、委派專家協(xié)助指導(dǎo)手術(shù)103臺、完成雙向轉(zhuǎn)診68人次，讓庫倫群眾在家門口就能享受到高級別醫(yī)院的專家服務(wù)。

　　這是庫倫旗借力北京優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，推動醫(yī)療服務(wù)水平穩(wěn)步提升的具體舉措。該旗在推進(jìn)醫(yī)共體改革的同時，與北京友誼醫(yī)院、中科院西苑醫(yī)院、北京中醫(yī)醫(yī)院懷柔醫(yī)院建立京蒙對口幫扶關(guān)系，建立“443”合作管理機(jī)制，創(chuàng)新開展“駐點(diǎn)+帶教+巡回+遠(yuǎn)程”診療模式。

　　同時，借助中組部“組團(tuán)式”幫扶契機(jī)，拓展新技術(shù)、新項(xiàng)目43項(xiàng)，突破冠脈介入手術(shù)等核心技術(shù)，開展疑難手術(shù)275例，手術(shù)占比提高48.3%，填補(bǔ)區(qū)域內(nèi)醫(yī)療技術(shù)空白26項(xiàng)。帶動培養(yǎng)業(yè)務(wù)骨干、重點(diǎn)科室學(xué)科帶頭人41名，“造血式”人才隊(duì)伍建設(shè)不斷強(qiáng)化。打造升級重癥科室、啟用重癥床位24張，收治患者240余例，實(shí)現(xiàn)重癥救治“零”的突破。

　　有務(wù)實(shí)舉措才能增進(jìn)改革效能。該旗深入實(shí)施醫(yī)共體內(nèi)DIP支付方式改革，9家提供住院服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部開展DIP付費(fèi)，進(jìn)一步方便了群眾就醫(yī)。加快SPD醫(yī)療耗材集配中心項(xiàng)目建設(shè)，逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)共體內(nèi)藥械統(tǒng)一管理目標(biāo)，推動醫(yī)用耗材目錄、采購、存儲、配送、控價“五統(tǒng)一”管理。

　　改革永遠(yuǎn)在路上。庫倫旗將繼續(xù)堅(jiān)守初心和使命，推動衛(wèi)生健康工作由以“治病為中心”向“以健康為中心”轉(zhuǎn)變，讓醫(yī)改成果更多惠及群眾，讓人民群眾有更多獲得感、幸福感、安全感。(記者 邵南)