“一般人的肝在右,脾在左,這個患者臟器位置正好相反。雖然此前,我對這個‘鏡面人’患者的手術(shù)做了精心準(zhǔn)備,但是手術(shù)當(dāng)天還是會有些緊張。畢竟,這一次手術(shù)完全對調(diào)了器官的位置,進(jìn)行手術(shù)操作時會不習(xí)慣?!?月27日,成功為鏡面人患者實施肝癌動脈化療栓塞術(shù)的包頭市第八醫(yī)院血管外科主治醫(yī)師高文峰對記者說。
今年62歲的鄭先生,家住包頭市東河區(qū)。平時注重鍛煉身體的他,一直沒有什么大毛病。而在4月6日的一次體檢中,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)他的肝臟部位有腫物。經(jīng)過鄭先生進(jìn)一步做增強CT后發(fā)現(xiàn),他肝右葉原發(fā)性肝癌、肝硬化、腹水、肝多發(fā)囊腫,需要立即手術(shù)。
隨后,鄭先生來到包頭市第八醫(yī)院就診,門診以“肝臟腫物”將其收治入院,醫(yī)生檢查時查看了之前醫(yī)院為鄭先生拍的CT,沒想到鄭先生是個“鏡面人”。
“鏡面人”又稱全內(nèi)臟反位,即心臟、肝臟、脾臟、膽等器官的位置與正常人相反,心臟、脾臟在右邊,肝臟位于左邊,心、肝、脾的位置好像是正常臟器的鏡中像。
目前,醫(yī)學(xué)上對“鏡面人”現(xiàn)象的成因還沒科學(xué)定論。有醫(yī)學(xué)專家認(rèn)為,“鏡面人”是在人體胚胎發(fā)育過程中與父母體內(nèi)基因的一個位點同時出現(xiàn)突變有關(guān),其發(fā)生幾率大約為百萬分之一。
4月25日,在完善相關(guān)檢查后,血管外科主治醫(yī)師高文峰為患者實施了肝癌動脈化療栓塞術(shù)。他向記者介紹,這場“別扭”的手術(shù),醫(yī)生不僅要“換位思考”,手術(shù)時間也比平常多。醫(yī)生的操作習(xí)慣和技巧、手術(shù)器材等,都是按正常人的內(nèi)臟方向設(shè)計的,現(xiàn)在要整個反過來,技術(shù)越熟練,越有可能會犯錯。手術(shù)前,為了避免“雷區(qū)”,高文峰和參與醫(yī)生圍繞手術(shù)方式、步驟等一遍遍在心中做推演,確保不會因為習(xí)慣問題犯錯。
在手術(shù)操作中,高文峰發(fā)現(xiàn),鄭先生有個血管變異,肝動脈來源于腸系膜上動脈,正常人來源于腹腔干,這更增加了手術(shù)難度。幸運的是,醫(yī)生們嫻熟的專業(yè)操作下,鄭先生的手術(shù)非常順利,歷時兩個半小時的載藥微球栓塞后,鄭先生的腫瘤消失,達(dá)到了預(yù)期的效果。
目前,鄭先生在做進(jìn)一步治療中。 (記者 楊曉紅)
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